Вы можете записаться на прием указав свои данные в форме ниже, или позвонив по номеру телефона

Записаться на прием



    • В корзине нет товаров.
    Запись на прием
    • В корзине нет товаров.

    Эндопротезирование тазобедренного сустава и реабилитация

    Протезы – это конструкции, изготовленные из безопасных материалов, заменяющие определенные органы. При внутреннем расположении их называют эндопротезами. Эндопротезирование тазобедренного сустава – операция, предполагающая замену суставных компонентов специальными имплантатами, полностью совпадающими формой и конструкцией со здоровым суставом, обеспечивающими выполнение полного набора его движений.

    Современные суставные эндопротезы изготавливаются из материалов высокой прочности. Они отлично приживаются в организме человека, рассчитаны на длительный срок активной службы (от 15 до 20 лет), а при изнашивании – просто заменяются новыми.

    Существует несколько классификаций эндопротезов: по типу фиксации (цементные, бесцементные (с эффектом врастания), комбинированные), по материалу изготовления искусственной головки и суставной впадины (металл, керамика, металлопластик, керамо-пластмасса), по типу конструкции (однополосные (заменяется только головка сустава), двуполосные (проводится замена головки и впадины) или тотальные).

    Показания и подготовка к операции

    Назначается эндопротезирование бедренных суставов в целом ряде случаев заболеваний или повреждений (травм). Только врач определяет степень необходимости данной операции. Назначается она при следующих состояниях:

    • Перелом шейки бедра.
    • Артрит ревматоидного характера.
    • Дегенеративные заболевания (артрозы, артриты прочие).
    • Некроз суставной головки асептического типа.
    • Артроз деформирующий.
    • Болезнь Бехтерева.
    • Наличие ложных суставов, несросшихся переломов.
    • Новообразования, подлежащие удалению.

    Целью оперативного вмешательства и установки искусственного сустава является устранение болевых ощущений, полное восстановление функциональности органа, соответственно, повышение качества жизни пациента.

    После принятия решения об эндопротезировании врач проводит клинический осмотр с целью анализа и оценки текущего объема движений, интенсивности болевого синдрома, функциональных возможностей пациента. Также хирургом изучаются рентгенограммы, результаты проведенных томограмм: компьютерной и магнитно-резонансной.

    Для максимального снижения риска развития осложнений во время и в послеоперационный период обязательно проводится полное обследование (сдача анализов, КТ, МРТ, прочие процедуры), назначается профилактика тромбоэмболических состояний.

    Осложнения, которые могут возникнуть после эндоскопии тазобедренного сустава, заключаются в следующих состояниях: появляются гематомы, тромбы; происходит обострение имеющихся хронических заболеваний ввиду снижения защитных функций организма; инфекционное заражение, проблемы, непосредственно связанные с неправильным выбором импланта, его дефектами или неправильной установкой.

    Проведение операции

    Эндоскопия тазобедренного сустава представляет собой оперативное вмешательство, при котором доступ к больному органу осуществляется через продольный разрез в верхней трети бедра. После обнажения сустава выполняется вывих изношенной головки из вертлужной впадины. Затем с помощью специальных хирургических инструментов удаляется шейка бедренной кости и поврежденная головка, обрабатывается вертлужная впадина, формируется полусфера, удаляется изношенный хрящ.

    Следующий этап – заполнение подготовленной впадины костным цементом и установка вертлужного компонента нужного размера. После застывания цементной массы и фиксации компонента врач переходит к манипуляциям по разработке бедренного канала до требуемых размеров. После заполнения канала костным цементом в него устанавливают бедренный компонент, вправляют его в вертлужный, проверяют стабильность бедра, объем движений.

    Последний этап – промывание раны, послойное ее зашивание, дренаж, отправление пациента на реабилитацию в палату.

    Реабилитационный период

    Именно от правильной реабилитации, вернее от точности выполнения всех рекомендаций специалиста зависит дальнейший успех эндоскопии. Главными правилами, обязательными для выполнения являются:

    • Правильное положение ноги (сустава) во время лежания пациента.
    • Поворачивание исключительно на здоровый бок, только через три дня после операции.
    • Применение компрессионных повязок, белья (чулок, носков) для профилактики отеков, тромбообразования.
    • После вставания с постели использование костылей.
    • Прохождение физиотерапевтических процедур.
    • Посещение ЛФК, чтобы разрабатывать ногу и восстановить функциональность сустава.

    Несмотря на необходимость в первые трое суток после операции лежания на спине, активность все равно нужна. Дыхательная гимнастика, осторожные статические упражнения выполняются в первые трое суток. Затем можно аккуратно пробовать садиться и вставать, обязательно опираясь на костыли. Примерно на десятый день снимаются швы, и пациент выписывается для реабилитации домой.

    Ограничения подвижности оперированного сустава действуют примерно восемь недель. Весь этот период необходимо при ходьбе использовать дополнительную опору.