Когнитивные нарушения

Когнитивные нарушения
Записаться на приём
Укажите ФИО
Укажите номер телефона
Выберите специалиста
Выберите специалиста
Выберите филиал
Выберите филиал

Когнитивные нарушения

Когнитивные или психические функции мозга относятся к разряду высших, обеспечивающих человеку возможность называться «человеком разумным». Состоит данного рода функционал из целого ряда способностей: восприятия бытия, мышления, пространственной ориентации, внимания, памяти, разговорной речи, способности к обучению, вычислительным операциям, анализу, рассуждению.

Первыми признаками когнитивных нарушений является снижение уровня концентрации внимания и памяти. При прогрессировании данного состояния, как правило, отмечаются признаки, указывающие на когнитивные нарушения слабой степени, но со временем значительно повышается риск развития слабоумия или, говоря научным языком, деменции.

Факторы, способствующие снижению вышеописанных способностей, подразделяются на два типа: внешние и внутренние.

Первые, это: пассивный образ жизни, постоянно испытываемый стресс, чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание.

Вторые, это: нарушенное кровообращение, недостаток кислорода, питательных веществ в клетках мозга, избыток свободных радикалов, вызывающих повреждения мозговых тканей на клеточном уровне.

От снижения концентрации внимания к деменции

Нарушение концентрации внимания обычно встречается у людей, абсолютно здоровых и активных. Из-за переутомления на работе и дома, наличия слишком большого числа ежедневных обязанностей, забот, обширных планов, человек не может сосредоточиться на решении одной задачи. Это приводит к проблемам с концентрацией внимания. Кроме того, трудности данного плана нередко возникают во время постоянного умственного напряжения. Обычно они проходят быстро, и не относятся к признакам болезней психического (когнитивного) характера.

Нарушения памяти (возрастная забывчивость)

Здесь речь идет про расстройства памяти, которые являются частью процесса старения. С возрастом мозговые структуры претерпевают изменения. Мозговое кровообращение ухудшается, следовательно, наблюдается дефицит кислорода и питательных веществ, необходимых для нормального функционирования данного органа. Кроме того, головной мозг подвергается вредному воздействию свободных радикалов, которые приводят к деградации его клеток. (Здесь крайне важно обратить пристальное внимание на собственный рацион питания) Последствиями этих изменений будут расстройства памяти легкой степени, проявляющиеся в основном через повышенную забывчивость. Правда, тут стоит заметить: данное состояние нельзя назвать серьезным, требующим медицинского вмешательства, особенно если человек все еще способен выполнять обычные ежедневные дела (2).

Но снижение памяти может быть обусловлено не только возрастными процессами. Очень часто нарушения кровообращения шейно-воротниковой зоны, развивающееся вследствие гипертонуса шейных мышц, со временем приводят к развитию дегенеративно-дистрофических процессов шейного отдела позвоночника (остеохондроза, спондилоартроза, унковертебрального артроза, болям, онемениям рук, и др.), а так же к рефлекторному спазму позвоночных артерий и нарушениям мозгового кровообращения (вертебробазилярной системы). А это, в свою очередь приводит к головной боли, гипертонии, тахикардии, зрительным артефактам (круги в глазах искры, мушки, прочие), шуму в ушах, паническим атакам, снижению памяти, пространственной ориентации и другим когнитивным нарушениям.

Вертебробазилярная недостаточность — это состояние, при котором возникает уменьшение кровоснабжения в системе артерий: базилярной и позвоночной. В результате этого состояния нарушается питание и функциональность головного мозга, возникают необратимые морфологические изменения мозгового вещества.

Согласно статистическим данным, люди с вертебробазилярной недостаточностью чаще всего склонны к возникновению инсультов (около 25-30%) и преходящих нарушений мозгового кровообращения (в 65-70%) (3).

Слабые когнитивные нарушения

Они являются первыми признаками заболевания. Человек понимает, что его/ее память ухудшается, это становится заметно не только ему самому, но и окружающим близким людям. Хотя состояние по-прежнему не оказывает значительного влияния на повседневный образ жизни, все же свидетельствует о развитии более серьезной формы нарушений когнитивного характера.

Деменция (слабоумие)

Деменция является состоянием, которое характеризуется ухудшением, по крайней мере, двух высших функций мозга, сознания и памяти. Вторая считается наиболее важной. Но для диагностики деменции одного ухудшение памяти мало. Это состояние должно сопровождаться, по крайней мере, еще одним проявлением, свидетельствующим о дисфункции головного мозга, например, нарушением пространственной ориентации, разговорной речи, суждения, понимания. (2)

Деменция – один из основополагающих факторов, непосредственно влияющих на качество жизни пожилого человека. Именно она приводит к весьма жестким ограничениям возможностей: для человека становится невозможным жить самостоятельно, вести быт, обслуживать себя, проявлять физическую активность. Поэтому деменция считается одним из наисложнейших заболеваний, доставляющим максимальный дискомфорт ни сколько самому больному, сколько его окружению (близким, родственникам, друзьям).

Литературные источники:

  1. Швесткова Ольга, Свєцена Катержина та кол. Ерготерапія: Підручник. – Київ, Чеський центр у Києві, 2019. – 280 с.
  2. https://www.bilobil.net/ua/dieistviia/bilobil-uluchshaiet-umstviennyie-sposobnosti/ot-narushienii-vnimaniia-do-diemientsii/
  3. https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/vertebro-bazilyarnaya-nedostatochnost/#:~:text=%D0%92%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B5%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D0%BB%D1%8F%D1%80%D0%BD%D0%B0%D1%8F%20%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C%20%E2%80%94%20%D1%8D%D1%82%D0%BE%20%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%8F%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2C%20%D0%BF%D1%80%D0%B8,%D0%BD%D0%B5%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%BC%D1%8B%D0%B5%20%D0%BC%D0%BE%D1%80%D1%84%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D0%B8%D0%B7%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BC%D0%BE%D0%B7%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%B2%D0%B5%D1%89%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B

Автор: Шаповаленко Анна Анатольевна, врач-невролог высшей категории.

Шаповаленко Ганна Анатолиевна
Шаповаленко Ганна Анатолиевна
Врач-невролог высшей категории.

Специалист по лечению острой нейрососудистой патологии и других заболеваний центральной и периферической нервной системы.

Смотрите также
МИОЗИТ: ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ПАЦИЕНТУ
МИОЗИТ: ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ПАЦИЕНТУ

Мышечная боль и слабость — симптомы, которые многие люди списывают на усталость или простуду. Однако иногда за ними может скрываться серьёзное заболевание — миозит. Понимание этого состояния поможет вовремя обратиться к врачу и начать правильное лечение.

Что такое миозит?

Миозит — это воспаление мышечной ткани. Термин «миозит» объединяет как обычное воспаление после перегрузки или переохлаждения, так и серьёзные аутоиммунные заболевания: полимиозит, дерматомиозит и некротизирующую аутоиммунную миопатию.

При аутоиммунных формах иммунная система ошибочно атакует собственные мышцы, вызывая их хроническое воспаление. Без лечения это может привести к стойкой слабости, атрофии мышц и серьёзным осложнениям.

Как распознать миозит: основные симптомы

Обратите внимание на следующие признаки:

• Мышечная слабость — особенно в плечах, бёдрах и шее; становится трудно вставать со стула, поднимать руки вверх.

• Боль в мышцах — может быть постоянной или усиливаться при движении и пальпации.

• Повышенная утомляемость — даже после незначительной физической нагрузки.

• Атрофия мышц — при длительном течении заболевания может уменьшаться объём мышц, снижаться их сила и выносливость.

• При дерматомиозите характерны кожные высыпания: покраснение вокруг глаз («симптом очков»), высыпания на суставах пальцев.

• Возможны затруднения при глотании или одышка — при поражении мышц глотки и дыхательной мускулатуры (это требует немедленного обращения к врачу!).

⚠ Важно: если у вас появилась выраженная одышка, нарушение глотания или резкое ухудшение состояния — немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.

Почему возникает миозит?

Причины могут быть различными:

• Аутоиммунные процессы — наиболее частая причина хронического миозита.

• Вирусные и инфекционные заболевания — грипп, ангина и другие инфекции могут спровоцировать воспаление мышц.

• Травмы и чрезмерные физические нагрузки.

• Переохлаждение и длительное пребывание на сквозняке.

• Приём некоторых лекарственных препаратов (например, статинов — средств для снижения уровня холестерина).

• Сопутствующие заболевания соединительной ткани (волчанка, склеродермия).

• Онкологические заболевания — в некоторых случаях миозит может быть первым сигналом наличия опухоли.

Лечение и реабилитация

Согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения Украины, лечение подбирается в зависимости от формы и причины миозита. Правильно назначенная терапия существенно влияет на течение заболевания и прогноз.

Медикаментозное лечение

• Кортикостероиды (например, преднизолон) — основной метод лечения аутоиммунных миозитов, уменьшают воспаление.

• Иммунодепрессанты (метотрексат, азатиоприн) — назначаются при недостаточном эффекте от кортикостероидов.

• Противовоспалительные препараты — для уменьшения боли и отёка.

• Антибиотики — если миозит вызван бактериальной инфекцией.

Реабилитация

Реабилитация является неотъемлемой частью лечения и включает:

• Лечебную физкультуру (ЛФК) — индивидуально подобранную программу упражнений для восстановления мышечной силы.

• Физиотерапевтические процедуры — улучшают кровоснабжение тканей и способствуют уменьшению воспаления.

• Массаж — как дополнение к основному лечению.

Что важно помнить

• Не занимайтесь самолечением — миозит требует точной диагностики и назначения врача.

• Своевременное обращение за медицинской помощью и правильное лечение значительно улучшают прогноз.

• Соблюдайте рекомендации по реабилитации — это ускоряет восстановление.

• Избегайте провоцирующих факторов: переохлаждения, чрезмерных нагрузок, самостоятельной отмены лекарств.

• Регулярно посещайте врача для контроля состояния и коррекции лечения.

Диагностика и реабилитация в «Гелиос»

В медицинском центре «Гелиос» проводится комплексная диагностика, мониторинг течения заболевания и подбор индивидуальной программы лечения и реабилитации.

Важной частью восстановления является правильно подобранная физическая реабилитация и лечебные упражнения, которые помогают поддерживать мышечную силу, снижать риск атрофии и улучшать качество жизни пациента.

При появлении мышечной слабости, боли или быстрой утомляемости важно своевременно обратиться к специалисту.


Коваленко В.Л. — врач физической и реабилитационной медицины (ФРМ).