Хірургічне лікування раку вульви в Дніпрі

Рак розвивається внаслідок порушення клітинного поділу, що провокується несприятливими чинниками зовнішнього і внутрішнього середовища. В ділянці вульви причинами появи злоякісної пухлини можуть бути:

• Хронічні статеві інфекції;
• Зараження ВПЛ (вірус папіломи людини);
• Хронічне запалення;
• Постійне травмування;
• Цукровий діабет;
• Ендокринно-обмінні порушення в організмі;
• Ожиріння;
• Наявність передракових станів;
• Ранній клімакс;
• Шкідливі звички.

Вторинний рак вульви (метастазування з інших органів) виявляється дуже рідко.

Рак вульви характеризується повільним ростом без виражених специфічних симптомів. Жінка може легко сплутати патологію з іншим гінекологічним захворюванням (наприклад загостренням молочниці) і вчасно не звернутися до лікаря. Саме тому рак вульви часто діагностується на пізніх стадіях, коли повного одужання досягнути дуже важко. До симптомів розвитку злоякісної пухлини в ділянці жіночих статевих органах належать:

• Зміна стану шкіри або слизової оболонки в ділянці вульви (поява лусочок, почервоніння, потемніння, ерозії і тд);
• Поява опуклого випинання;
• Збільшення лімфовузлів в паховій області, їх болючість;
• Зміна виділень (поява неприємного запаху, незвичного кольору, консистенції);
• Дискомфорт під час статевого акту та сечовипускання;
• Свербіж, печіння в ділянці вульви;
• Поява ущільнення в статевих губах.

Залежно від стадії розвитку патології і появи метастазів, можуть зʼявлятися ознаки загального нездужання, слабкості, підвищення температури, зниження ваги і тд.

 Згідно зі статистикою, злоякісні пухлини зовнішніх статевих орагнів частіше діагностуються у жінок в період клімаксу. Крім того, до розвитку раку вульви більш схильні особи, які:

• Мають безконтрольні статеві стосунки;
• Регулярно носять труси «Танга»;
• Не слідкують за інтимною гігієною;
• Мають хронічні соматичні захворювання;
• Вчасно не лікують гінекологічні хвороби;
• Мають онкологічні захворювання статевих органів в анамнезі.

Запідозрити розвиток раку вульви може спеціаліст-онкогінеколог під час базового огляду. Діагностика починається з опитування хворої і детального збору анамнезу статевого життя. Після цього лікар проводить дослідження не тільки зовнішніх, а й внутрішніх статевих органів для уточнення можливого поширення захворювання. При виявленні змін шкіри та  слизової оболонки в ділянці вульви, спеціаліст може скерувати жінку на проходження таких додаткових обстежень:

• УЗД органів малого тазу;
• Вульвоскопія;
• Кольпоскопія;
• Біопсія тканини вульви;
• Цитологічне дослідження;
• Загальний аналіз крові та сечі;
• Аналіз на ВПЛ;
• Аналіз на специфічні онкомаркери;
• Мазок на дослідження мікрофлори;
• КТ, МРТ.

Золотим стандартом для встановлення точного діагнозу при підозрі на рак вульви є виконання біопсії для гістологічного дослідження, під час якого виявляють злоякісні пухлинні клітини. Крім того, під час гінекологічного огляду фахівець одразу може оцінити ступінь розвитку патології.

Хірургічне лікування раку вульви  — радикальний та ефективний метод, який дозволяє повністю видалити злоякісні клітини та знизити ризик розвитку рецидиву. Для успішного проведення оперативного втручання пацієнтці проводять комплексне обстеження загального здоровʼя (клінічні аналізи, ЕКГ, коагулограма, діагностика ВІЛ та інше).Залежно від стадії, хірурги можуть виконувати такі оперативні втручання:

• Малоінвазивні органозберігаючі операції при початковому ступені розвитку злоякісного новоутворення. При цьому повністю висікається вогнище зміненого органу і сантиметр оточуючих здорових тканин;
• Радикальна вульвектомія. Проводиться при першій стадії раку, залежно від поширення патології, хірург може видалити великі і малі статеві губи, клітор, лобкову жирову клітковину і провести односторонню лімфаденектомію;
• Радикальна вульвектомія з двостороннім видаленням лімфатичних вузлів. Проводиться на 2-3 стадії захворювання;
• Тотальне видалення всіх уражених органів малого тазу і лімфатичних вузлів при 4-й стадії раку.

Термін відновлення після лікування раку вульви залежить від обсягу операції та стану здоров’я пацієнтки. Зазвичай цей період триває від 1 до 3 місяців, під час нього необхідно дотримуватися таких правил:

• Обмежити фізичні навантаження;
• Виконувати всі вказівки лікаря;
• Уникати статевих контактів;
• Відмовитися від шкідливих звичок;
• Приймати рекомендовані ліки;
• Регулярно відвідувати лікаря.
• Проводити антисептичну обробку післяопераційних ран.

Для профілактики рецидиву хвороби може бути призначена хіміотерапія.

Медичний центр «Геліос» оснащено всім необхідним сучасним обладнанням для успішного проведення оперативних втручань будь-якої складності. Наші лікарі застосовують комплексний індивідуальний підхід до кожного пацієнта, ретельно проводять діагностику та обирають найефективніший метод лікування. У клініці «Геліос» м.Дніпро працюють досвідчені спеціалісти вищої категорії, які застосовують новітні методики та показують найкращі результати лікування раку вульви. Кожна палата медичного центру має все необхідне обладнання для комфортного перебування хворого до і після оперативного втручання.