Види резекції печінки
Вид оперативного втручання залежить від розміру та розташування ураження. Печінка складається з сегментів, що дозволяє провести часткове видалення тканин в певній ділянці без зайвої травматизації. Крім того, вид резекції залежить від топографічного розташування важливих структур та кровоносних судин печінки. Спеціалісти виділяють:
- Типову резекцію. Лікар враховує сегментарну будову органа і видаляє патологічний процес разом з ушкодженою ділянкою;
- Атипову резекцію. Видаляються певні фрагменти печінки без врахування сегментарної будови. Основна увага приділяється збереженню судин та жовчних проток.
В свою чергу типова резекція поділяється на:
- Сегментектомію. Видаляється один фрагмент печінки;
- Бісегментектомію. Хірург висікає два сусідні сегменти;
- Мезогепатектомію. Проводиться видалення центральних фрагментів печінки;
- Гемігепатектомію. Тотальне висічення ураженої частки(правої або лівої) або чотирьох сегментів печінки;
- Розширену гепатектомію. Хірург видаляє частку печінки з суміжним сегментом.
До атипових резекцій печінки належать;
- Клиноподібна. Проводиться висічення тканин печінки у вигляді клина;
- Крайова. Видаляється верхня або нижня ділянка;
- Площинна. Хірург видаляє частину діафрагмального полюса печінки;
- Поперечна.
Більшість оперативних втручань на печінці проводится за допомогою лапароскопічної малоінвазивної методики, проте в деяких складних ситуаціях може виконуватися лапаротомія (розсічення структур передньої черевної стінки). Лікар обирає вид резекції після детальної діагностики патології печінки, оцінює всі можливі ускладнення та аналізує переваги і недоліки певної операції.
