Перекрут яєчників (придатків): діагностика та лікування в медичному центрі «Геліос»

Що таке перекрут яєчників (придатків)?

Перекрут яєчника (adnexal torsion, аднексальний заворот) — це термін, що описує перекручування яєчника і нерідко маткової труби навколо тканин, які їх підтримують. Унаслідок цього порушується венозний відтік, а потім і артеріальне кровопостачання органа. Без невідкладної допомоги це призводить до ішемії та загибелі тканин яєчника. Стан найчастіше трапляється у жінок віком 20–40 років, хоча може виникнути в будь-якому віці — від дитячого до постменопаузального.

Причини перекруту яєчників (придатків)

Найчастіша причина перекруту яєчника — зміщення органа внаслідок наявності кісти або іншого утворення. До інших факторів ризику належать:

• синдром полікістозних яєчників (СПКЯ);
• гормональна стимуляція яєчників при лікуванні безпліддя;
• вагітність, особливо ранні терміни;
• перекрут кісти яєчника в анамнезі;
• спайковий процес у малому тазі після перенесених операцій.

Перекрут придатків частіше виникає праворуч. Імовірно, це пов'язано з анатомічними особливостями малого таза та більшою рухливістю правих придатків.

Медичний факт: значна частина випадків перекруту яєчника припадає на період вагітності, особливо на перший триместр. Гормональні зміни та підвищена еластичність зв'язок у цей період створюють додаткові умови для зміщення яєчника.

Симптоми перекруту яєчників (придатків)

Симптоми з'являються раптово і мають виражений характер. Основна ознака — гострий однобічний біль унизу живота, який нерідко віддає в поперек або стегно. Супутні ознаки:

• нудота і блювання;
• здуття живота;
• підвищення температури тіла при розвитку запалення;
• прискорене серцебиття;
• загальна слабкість.

Важливо! При гострому болю внизу живота, що супроводжується нудотою та блюванням, необхідно звернутися до медичного центру «Геліос» або викликати швидку допомогу за телефоном 7–103. Зволікання підвищує ризик втрати яєчника.

Діагностика перекруту яєчників (придатків)

Діагностика починається з огляду гінеколога та збору анамнезу. Основний інструментальний метод — УЗД малого таза з оцінкою кровотоку в яєчнику. Зниження або відсутність кровотоку на допплерографії є ознакою перекручування, однак нормальний кровотік його не виключає. За високої клінічної підозри на перекрут придатків остаточний діагноз встановлюється під час лапароскопії.

Лабораторні аналізи крові допомагають оцінити наявність запального процесу та виключити інші причини гострого болю в животі. Ціни на діагностику в медичному центрі «Геліос» можна дізнатися на консультації лікаря.

Лікування перекруту яєчників (придатків)

Лікування перекруту придатків — хірургічне. У медичному центрі «Геліос» операція виконується лапароскопічно: це малоінвазивний доступ, який дозволяє швидко виконати деторсію (розкручування яєчника) та оцінити стан органа.

За наявності кісти яєчника, яка стала причиною перекруту, її видаляють під час тієї ж операції. Після лапароскопічного хірургічного втручання пацієнтка, як правило, перебуває у стаціонарі 1–2 дні та повертається до звичного життя протягом 2–3 тижнів.

Профілактика перекруту яєчників (придатків)

Повністю виключити ризик перекруту яєчника неможливо, однак регулярні гінекологічні огляди та УЗД дозволяють своєчасно виявити кісти на тонкій ніжці та інші утворення, які підвищують ймовірність цього стану. У разі виявлення великих кіст яєчника гінеколог обговорює з пацієнткою тактику спостереження або хірургічного лікування.

Якщо вас турбує гострий біль унизу живота або ви хочете пройти профілактичний огляд, запишіться до гінеколога медичного центру «Геліос». Лікар проведе огляд і за потреби призначить УЗД. Записатися на прийом можна за телефоном 067 000 01 50.