Отит – запальне ураження вуха (зовнішнього, середнього чи внутрішнього), викликане інфекцією. За статистикою, захворюваність на отит у дітей дошкільного віку в Україні сягає 90-95%. Через слабкість імунітету та вікові особливості анатомічної будови слухової труби діти молодше 5 років особливо вразливі.
Що таке отит у дітей
В залежності від локалізації запального процесу розрізняють такі види отиту в дітей:
- зовнішній – вражає вушну раковину та зовнішній слуховий прохід, може бути обмеженим (фурункул) чи дифузним;
- середній – локалізується на ділянці середнього вуха, може мати гострий, хронічний (у ексудативній, гнійній чи адгезивній формі) чи рецидивуючий перебіг;
- внутрішній отит (лабіринтит) вражає внутрішнє вухо, може бути обмеженим чи дифузним, гострим чи хронічним, катаральним, гнійним чи некротичним.
Симптоми отиту у дітей
Ознаки отиту у дітей залежать від виду, форми, стадії захворювання:
- при зовнішньому отиті помітні почервоніння та набряк зовнішнього слухового проходу, дитину турбують локальні болі в усі, що підсилюються при жуванні, ковтанні, розмові. Температура підвищується;
- розвиток гострого середнього отиту починається з підвищення температури до 38-40°С та появи інших ознак інтоксикації, різкого болю у вусі, зниження слуху. Через деякий час відбувається перфорація барабанної перетинки, після чого з’являються гнійні виділення з вуха, а перші ознаки отиту у дітей (жар, інтоксикація, сильний біль) стають менш вираженими, зберігається лише зниження слуху;
- лабіринтит проявляється запамороченнями, втратою рівноваги, порушеннями координації. Можливі блідість чи почервоніння шкіри, нудота, блювота, порушення слуху.
Оскільки маленька дитина не може поскаржитися на біль, шум у вухах, важливо знати, як проявляється отит у дітей до року:
- малюк стає дратівливим, плаче, кричить, періоди занепокоєння можуть змінюватись пригніченим настроєм;
- немовля відмовляється від їжі, кидає груди чи пляшечку, плаче під час годування;
- дитина трясе головою, смикає руками, тре хворе вушко, прагне притиснутись ним до подушки.
Ці симптоми отиту у дітей до року поєднуються з підвищенням температури.
Причини отиту у дітей
Отит у дітей розвивається внаслідок проникнення інфекції до відповідного відділу вуха. Запальний процес може поширюватись з одного відділу на інший. Різні види отитів у дітей мають свої типові причини:
- зовнішній – занесення інфекції брудними руками (наявність саден, подряпин є додатковим фактором ризику), виділення гною при середньому отиті;
- середній – ускладнення ГРВІ або іншої дитячої інфекції, поширення інфекції з боку зовнішнього вуха при травмі барабанної перетинки, у новонароджених немовлят – інфікування від матері;
- внутрішній – ускладнення гнійного середнього отиту чи інших бактеріальних інфекцій.
Ускладнення отиту у дітей
Без правильного лікування запальний процес буде поширюватись вглиб або перейде у хронічну форму. Можливі наслідки отиту у дітей при невчасно розпочатому, неправильному, не доведеному до кінця лікуванні:
- розвиток лабіринтиту;
- стійке незворотне зниження слуху;
- гнійне ураження скроневої кістки;
- параліч лицьового нерва;
- внутрішньочерепні інфекції (менінгіт, енцефаліт тощо).
Діагностика отиту у дітей
При підозрі на отит у дітей лікування необхідно починати якомога раніше, але спочатку лікар має підтвердити та уточнити діагноз. Складові діагностики:
- опитування дитини або батьків;
- повне отоларингологічне обстеження з отоскопією;
- перевірка гостроти слуху;
- при наявності виділень з вуха – їх бактеріологічне дослідження для встановлення збудника.
При хронічному отиті, ознаках ускладнень можуть застосовуватись додаткові методи діагностики – рентгенографія або КТ скроневих кісток, оцінка прохідності слухових труб, обстеження дитячим неврологом.
Переваги лікування отиту у дитячому стаціонарі Геліос
У дитячому стаціонарі медичного центру «Геліос» проводиться ефективне лікування отиту у дітей до року та старше, для кожної дитини розробляється індивідуальний план лікування,вартість також визначається в індивідуальному порядку. Переваги стаціонарного лікування при отиті у дітей:
- у клініці дитина перебуває під постійним наглядом медперсоналу та може отримати невідкладну допомогу в разі загострення стану, підвищення температури;
- точно виконуються призначення лікаря, якщо є показання до проведення системної та місцевої антибактеріальної терапії, дитина отримує ліки строго за графіком;
- доступність усіх послуг – крім медикаментозної терапії дитина регулярно проходить професійний туалет вух, фізіотерапевтичні процедури, специфічні лікарські маніпуляції, що виконує отоларинголог;
- при накопиченні гною в середньому вусі лікар може своєчасно виконати прокол барабанної перетинки (парацентез) і попередити розвиток ускладнень.
Профілактика отиту у дітей
З метою профілактики отиту у дітей необхідно:
- зміцнювати імунітет;
- вчасно лікувати ГРВІ, інфекційні захворювання ЛОР-органів;
- правильно проводити туалет вух, носа та формувати відповідні навички у дитини;
- звертатись до лікаря при перших ознаках отиту в дитини та не вдаватись до самолікування.
