Що таке геміколектомія?
Геміколектомія — це резекція частини ободової кишки з подальшим відновленням безперервності кишечника шляхом створення анастомозу. Після видалення ураженої ділянки хірург з'єднує частини кишечника, що залишилися, що дозволяє зберегти функцію травлення.
Кишечник має достатній резерв, щоб компенсувати видалення частини ободової кишки. Більшість пацієнтів після геміколектомії повертаються до звичного способу життя, але в перші місяці є обмеження — травна система адаптується.
Показання до проведення геміколектомії
Хірург медичного центру «Геліос» може рекомендувати проведення операції з видалення частини кишечника за наявності таких захворювань і станів:
- рак ободової кишки — найчастіше показання;
- великі або високоризикові поліпи ободової кишки з ознаками злоякісного переродження;
- тяжкі форми дивертикуліту з ускладненнями;
- хвороба Крона або виразковий коліт при неефективності консервативного лікування;
- кишкова непрохідність, спричинена пухлиною або іншою патологією.
Показання до геміколектомії визначаються за результатами комплексного обстеження — колоноскопії з біопсією, комп'ютерної томографії з підтримкою ШІ, а також лабораторних аналізів.
Види геміколектомії
Вибір виду операції залежить від локалізації патологічного процесу в ободовій кишці. У медичному центрі «Геліос» абдомінальна хірургія виконується командою фахівців вищої категорії із застосуванням сучасних методів лапароскопічної хірургії.
Правобічна геміколектомія
Правобічна геміколектомія виконується при ураженні правих відділів товстого кишечника — сліпої, висхідної ободової кишки та частини поперечної. Після видалення ураженої ділянки хірург формує анастомоз між тонкою та ободовою кишкою.
Лівобічна геміколектомія
Лівобічна геміколектомія показана при ураженні низхідної ободової та частково поперечної й сигмоподібної кишки. Після резекції хірург відновлює безперервність кишечника, з'єднуючи відділи, що залишилися.
Підготовка до операції
Перед геміколектомією пацієнт проходить передопераційне обстеження: аналізи крові, коагулограму, оцінку функції серцево-судинної системи. За кілька днів до операції призначається спеціальна дієта для підготовки кишечника. Операція проводиться натщесерце.
На передопераційній консультації хірург пояснює пацієнту хід операції, відповідає на всі запитання й обговорює можливість накладання тимчасової або постійної колостоми, якщо є така потреба. Пацієнт отримує вичерпну інформацію до початку хірургічного втручання.
Хід операції
Проведення геміколектомії в медичному центрі «Геліос» починається з введення загальної анестезії. Хірург отримує доступ до ободової кишки лапароскопічно — через невеликі проколи в черевній стінці. Уражена ділянка кишечника видаляється, за потреби разом із регіонарними лімфатичними вузлами. Потім формується анастомоз, який відновлює безперервність травного тракту. В окремих випадках накладається тимчасова або постійна колостома. Тривалість операції становить у середньому 2–4 години.
Післяопераційний період і реабілітація
Після геміколектомії пацієнт перебуває у стаціонарі медичного центру «Геліос» до 5 днів. У цей період лікарі контролюють його стан, проводять перев'язки та призначають необхідні препарати.
У період домашнього відновлення, який триває від 1 до 6 місяців залежно від обсягу операції, рекомендується:
- дотримуватися дієти з поступовим розширенням раціону;
- обмежувати фізичні навантаження на термін, визначений лікарем;
- приймати призначені препарати;
- регулярно приходити на планові огляди.
Пацієнтам з онкозахворюваннями ободової кишки після геміколектомії за потреби призначається хіміотерапія. Схема лікування визначається індивідуально.
Важливо! Регулярні контрольні обстеження після операції — обов'язкова частина спостереження. Вони дозволяють оцінити функцію кишечника, виявити можливий рецидив на ранній стадії та своєчасно скоригувати тактику лікування.
Прогноз і якість життя після геміколектомії
Результати геміколектомії значною мірою залежать від того, на якій стадії захворювання пацієнт звернувся до лікаря. За раннього виявлення раку ободової кишки радикальна резекція дає добрі довгострокові результати.
Після операції пацієнти поступово повертаються до звичного ритму життя. Травна система адаптується протягом кількох місяців, і лікар заздалегідь готує пацієнта до цього періоду: надає конкретні рекомендації щодо харчування та фізичної активності.
Якщо ви хочете отримати консультацію хірурга щодо проведення геміколектомії, зверніться до медичного центру «Геліос». Лікар відповість на всі запитання та допоможе підібрати оптимальний план лікування. Записатися на прийом можна за телефоном 067 000 01 50.
Ціни
Лікарі
Усі лікаріЯк проходить консультація?
Ціна операції залежить від її виду, обсягу, методу доступу та тривалості стаціонарного етапу. Вартість геміколектомії в медичному центрі «Геліос» можна уточнити на консультації хірурга після оцінки результатів обстеження.
За невеликих поліпів або пухлин на дуже ранніх стадіях можливе ендоскопічне видалення під час колоноскопії. При запальних захворюваннях кишечника спочатку застосовується консервативне лікування. Однак при раку ободової кишки та більшості ускладнених станів геміколектомія залишається методом вибору. Альтернативи, що забезпечує зіставний результат, на сьогодні не існує.
Після лапароскопічної геміколектомії пацієнт перебуває у стаціонарі 3–7 днів. Повний реабілітаційний період триває від 1 до 6 місяців залежно від обсягу операції. У більшості випадків повернутися до професійної діяльності, не пов'язаної з важкими фізичними навантаженнями, можна через 3–4 тижні.
Як правило, при плановій геміколектомії хірург формує анастомоз (з'єднання відділів кишечника, що залишилися) без накладання колостоми. Тимчасова колостома може знадобитися при екстрених операціях або в ситуаціях, коли створення анастомозу технічно неможливе.
При раку ободової кишки прогноз значною мірою визначається стадією захворювання. На ранніх стадіях радикальна геміколектомія забезпечує добрі довгострокові результати. При запальних захворюваннях кишечника операція дозволяє усунути ускладнення та суттєво покращити якість життя.
Філіали, де надають послугу