Показання до проведення дермотензії
Процедура рекомендується у випадках, коли для реконструкції недостатньо місцевих тканин або необхідно відновити великі ділянки шкіри.
Основними показаннями є:
- післяопікові дефекти;
- наслідки травм;
- великі післяопераційні дефекти;
- реконструкція після видалення новоутворень;
- вроджені дефекти шкіри;
- рубцеві деформації;
- пластичне закриття великих ран;
- реконструктивні операції на волосистій частині голови, обличчі та шиї.
Особливо часто застосовується експандерна дермотензія голови та експандерна дермотензія бокової поверхні шиї, де важливо максимально зберегти природний колір, структуру та еластичність тканин.
Види дермотензії
Гостра дермотензія
Гостра дермотензія проводиться безпосередньо під час операції. За допомогою спеціальних пристроїв хірург поступово розтягує краї рани, що дозволяє виконати її закриття без застосування шкірних трансплантатів.
Метод ефективний при невеликих і середніх дефектах, коли еластичність навколишніх тканин достатня для безпечного зближення країв рани.
Експандерна дермотензія
Експандерна дермотензія є одним із найефективніших способів реконструкції великих дефектів шкіри.
Під шкіру встановлюється спеціальний тканинний експандер, який поступово наповнюється фізіологічним розчином. Завдяки цьому шкіра повільно розтягується, формуючи достатній запас тканин для подальшої пластичної операції.
Метод широко використовується при реконструкції волосистої частини голови, обличчя, шиї, грудної клітки та інших анатомічних ділянок, де необхідно отримати максимально природний результат.
Кому підходить дермотензія
Метод застосовують, коли дефект шкіри завеликий, щоб закрити його простим ушиванням, але пересадка клаптя небажана — наприклад, за великих рубців після опіків і травм, за рубцевої алопеції волосистої частини голови, при видаленні великих невусів і татуювань.
Головна перевага в тому, що дефект закривається власною шкірою тієї ж ділянки — вона збігається за кольором, товщиною та структурою, а на голові зберігає ріст волосся. Пересаджений клапоть такого збігу не дає.
Як проходить лікування
Під шкіру поруч із дефектом встановлюють силіконовий експандер. Протягом кількох тижнів його поступово наповнюють фізіологічним розчином на амбулаторних візитах — шкіра розтягується та наростає. На другому етапі експандер видаляють, а надлишком вирослої шкіри закривають дефект. Обидва етапи виконуються під наркозом; загальна тривалість лікування — від 6 тижнів до кількох місяців залежно від площі.
Результати наших пацієнтів
Фотографії пацієнтів медичного центру «Геліос», опубліковані за їхньою згодою. Результат індивідуальний і залежить від вихідних даних, віку та особливостей організму.
Ціни
Лікарі
Усі лікарі
Як проходить консультація?
Так, у міру наповнення в зоні встановлення формується помітна опуклість — це очікувана частина методу. Наскільки вона впадає в око, залежить від ділянки: на волосистій частині голови та під одягом її сховати простіше, на відкритих ділянках обличчя й шиї — складніше.
Цей період обговорюють заздалегідь, щоб спланувати його на зручний час. Після видалення експандера опуклість зникає повністю.
Залишається лінійний рубець на місці з’єднання країв шкіри — він суттєво коротший і акуратніший, ніж площа початкового дефекту, і розташований за можливості в природних складках або по лінії росту волосся.
Дозрівання триває 6–12 місяців. Для поліпшення вигляду застосовують силіконові гелі та пластирі, за потреби — лазерну шліфовку через пів року після завершення лікування.
