Лікування гриж у Дніпрі

Лікування гриж у Дніпрі

Грижа – це патологія хірургічного типу. Характеризується вона виходом внутрішнього органу або його частини із умовно нормальних меж розташування. У випадках ускладнень може виникнути загрозливий стан життя. Дуже складно виявити грижу на ранньому етапі її розвитку. Звертаються до фахівця більшість пацієнтів лише при сильному візуальному випинанні або розвитку хворобливої симптоматики, що вказує, як правило, на ускладнення, що вже почалися.

У медицині існує досить велика класифікація гриж, залежно від локалізації або органу, що зазнав цієї патології:

• Пахова;

Стегнова;

• Пупкова;
• Вентральна (післяопераційна);
• Поперечно-бічна;
• Діафрагмальна;
• Біла лінія живота, і так далі.

Відповідно, вд виду діагностованої грижі безпосередньо залежить методика її лікування.

Пахові грижі

Даний вид патології у нашому центрі сімейного здоров'я та реабілітації «Геліос» лікується хірургічним шляхом із застосуванням лапароскопічної пластики або відкритої операції.

Обидва варіанти пластики передбачає зміцнення так званих грижових воріт за допомогою сітчастого імплантату. Ця техніка грижосічення застосовна до пацієнтів будь-якого віку, крім дитячого. Це так званий хірургічний «золотий стандарт», коли необхідно зміцнити грижовий дефект синтетичним матеріалом. Використовуються сітки композитні та виготовлені з полімерів. Тобто, які мають здатність з часом самостійно частково розсмоктуватися.

Пластика пахвинної грижі не вимагає з боку пацієнта спеціальної підготовки, всі ризики мінімізовані. Операція проводиться найчастіше із застосуванням спинномозкової анестезії. У випадках лапароскопічної пластики потрібен загальний наркоз.

Пупкові грижі

Цей різновид даної патології один з тих, що найбільш часто зустрічаються. Для її видалення застосовується операція, яка зветься «Алогерніопластика пупкового кільця». Діагностика пупкових гриж є досить простою. Зазвичай візуально добре помітно пупок, що випирає, який приймає в лежачому положенні пацієнта нормальний вигляд.

Негайне хірургічне втручання потрібне при виникненні хворобливості, особливо на фоні кашлю, навіть незначних фізичних навантажень. Болючі відчуття можуть супроводжуватися блювотою, нудотою, порушенням випорожнень, зниженням апетиту.

Аллогерніопластика проводиться лише у дорослих пацієнтів. При цьому вшивається пупкове кільце. Накладаються шви в два шари - вздовж і впоперек. У певних випадках може знадобитися висічення пупка. Після операції весь період реабілітації важливо обмежити максимально фізичні навантаження.

Стегнові грижі

Невелике випинання в області між стегном і пахвинною зоною, що збільшується при фізичних навантаженнях і пропадає в положенні лежачи - це стегнова грижа. Слабкість стегнового кільця є причиною цієї патології. За межі передньої черевної стінки можуть виходити (випадати) кишечник чи великий сальник.

Розвитку стегнової грижі у жінок можуть сприяти такі фактори, як важка вагітність, ускладнені пологи, у чоловіків - носіння або підняття важких предметів.

Для лікування стегнової грижі застосовується лапароскопічна або відкрита аллогерніопластика. При другому варіанті робиться зовнішній розріз, щоб відкрити доступ до вмісту грижі. Перший варіант передбачає лише три маленьких проколу, через які вводяться ендоскопічні маніпулятори з камерою, що передає на екран зображення. За даними на моніторі хірург здійснює контроль над маніпуляціями, що відбуваються всередині.

Вибір оптимального варіанта операції робиться лікарем на підставі показників аналізів та передопераційних досліджень.

Грижі білої лінії живота та післяопераційні грижі

Грижа білої лінії живота відноситься до патології м'язів черевної стінки. Щілини утворюються при розбіжності м'язових сухожиль по серединній лінії. Через них відбувається випинання внутрішніх органів. Бувають подібні грижі трьох типів: епігастральні (надчеревні), параумбілікальні (навколопупкові), підчеревні. Діагностика та лікування у вигляді операції даного роду патології проводиться хірургом.

У деяких випадках хірургічних операцій під час реабілітаційного періоду можуть виникати так звані післяопераційні грижі. Вони також вимагають негайного втручання спеціаліста.

І грижі білої лінії живота, і післяопераційні грижі видаляються методом відкритої чи лапароскопічної аллогерніопластики. Лапароскопія у разі є підходящим варіантом, якщо грижу виявлено на ранній стадії розвитку. Повторне її утворення попереджає встановлений під час операції сітчастий імплантат.

Діафрагмальні грижі

Грижа стравохідного отвору діафрагми або діафрагмальна грижа - це випадання частин або фрагментів очеревинних внутрішніх органів у грудну порожнину. Грижовий мішок може містити частину великого сальника, кишечника, шлунка. Даного виду патологія поділяється на два типи: травматична та нетравматична.

Найбільш ефективний метод лікування діафрагмальної грижі - оперативний. Хірург може призначити лапароскопічну або відкриту пластику стравохідного отвору діафрагми з фундоплікацією.

Фундоплікація – це підшивання шлунка до стравоходу як манжети, що перешкоджає закидання шлункового вмісту в стравохід.

Діастаз прямих м'язів живота

Суть даної патології полягає в надмірному розтягуванні сухожильного апоневрозу між прямими м'язами і, як наслідок, їх розбіжністю один від одного на 2 та більше см. Діагностується діастаз у більшості випадків у жінок, оскільки причинним фактором є вагітність та важкі пологи. Клінічна картина у жінок (на відміну від чоловіків, у яких симптоматика проявляється поступово) досить яскрава, розвивається швидко, буквально за кілька днів після пологів.

Коли діастаз прогресує, з'являються супроводжуючі симптоми у вигляді дисфункцій ШКТ: печія, хворобливі відчуття в животі, відрижка, запори, метеоризм.

Лікування діастазу прямих м'язів живота другої та третьої стадії (при розбіжності прямих м'язів на 7-10 і більше см) - це лапароскопічна корекція або відкрита абдоменопластика. Припускають обидва види хірургічного втручання ушивання діастазу шляхом звуження білої лінії живота та усунення шкірних, жирових надлишків.

У нашому центрі сімейного здоров'я та реабілітації «Геліос» проводяться операції з усунення гриж різних видів досвідченими кваліфікованими хірургами. На першому прийомі лікар консультує та призначає діагностичне обстеження, підбирає оптимальний варіант терапії. Записатися до фахівця можна за телефоном або, скориставшись електронною формою, запропонованою на сайті клініки.