Щитоподібна залоза — один із головних органів ендокринної системи, який відповідає за регуляцію обмінних процесів. Залоза дуже чутлива до впливів зовнішнього середовища, тому за наявності несприятливих чинників можуть виникати порушення її функцій. Захворювання щитоподібної залози на початкових стадіях мають безсимптомний перебіг, тому часто пацієнти звертаються до лікарів з появою тяжких ускладнень. Іноді хірургічне лікування щитоподібної залози стає єдиним методом для отримання позитивного результату та одужання хворого. Оперативні втручання застосовуються при неефективності консервативного лікування, за наявності пухлин та тяжкого перебігу захворювань залози (зоб,тиреоїдит та інші).
Види операцій на щитоподібній залозі
Для лікування захворювань щитоподібної залози успішно використовуються малоінвазивні методи та інвазивна хірургія. Оперативне втручання призначається лише після комплексного обстеження хворого та детальної оцінки показань і ризиків. Існують наступні види втручань на щитоподібній залозі
- Резекція частини залози. Під час операції хірург видаляє змінену тканину щитоподібної залози. Показанням до даного втручання може бути розвиток доброякісних новоутворень: аденоми або кісти.
- Гемітиреоїдектомія. Це втручання має на меті видалення правої або лівої частки щитоподібної залози разом з перешийком(структура, яка їх обʼєднує). Операція проводиться за наявності доброякісних,злоякісних пухлин а також значних утворень при вузловому чи токсичному зобі. При цьому одна частка залози не повинна містити патологічних елементів та правильно виконувати ендокринну функцію. Гемітиреоїдектомія відноситься до зберігаючих операцій і забезпечує можливість повного одужання з подальшим виробленням залозою необхідних гормонів.
- Тиреоїдектомія. Під час операції хірург проводить тотальне видалення щитоподібної залози. Застосовується у випадках ураження всієї тканини органа патологічним процесом, коли консервативне лікування не показує позитивних результатів та спостерігається прогресування захворювання. Після тиреоїдектомії пацієнту необхідно все життя приймати гормонзамісну терапію (препарати тироксину).
Крім того, для лікування захворювань щитоподібної залози застосовується склеротерапія. Показаннями до цього малоінвазивного втручання є незначні вузли, кістозні утворення та аденоми залози на початкових стадіях. Для виконання склерозуючої терапії лікар під контролем УЗД вводить голку в ділянку новоутворення, після чого через отвір в тканину щитоподібної залози потрапляє розчин етилового спирту. Ця речовина забезпечує зменшення та атрофування новоутворень, для отримання позитивного результату необхідно повторювати процедуру 3-4 разу з інтервалом 6-8 днів.
При яких захворюваннях щитоподібної залози необхідне хірургічне втручання
Хірургічний метод лікування захворювань щитоподібної залози застосовується у випадку неефективності консервативної терапії та продовження прогресування патології. Крім того, показанням до оперативного втручання є компресія (здавлення) органів шиї внаслідок розростань тканини щитоподібної залози. Такий стан може виникнути при:
- Вузловому зобі;
- Токсичному зобі;
- Аденомі щитоподібної залози;
- Тиреоїдитах;
- Раку щитоподібної залози.
Вибір виду оперативного втручання грунтується на результатах комплексного обстеження хворого, особливе значення має проведення біопсії тканин щитоподібної залози для постановки точного діагнозу.
Як підготуватися до операції на щитовидній залозі
Перед операцією на щитоподібній залозі необхідно пройти комплексне обстеження здоровʼя. Спершу пацієнт отримує консультації ендокринолога та терапевта. У кожному конкретному випадку спеціаліст може призначити наступні аналізи:
- Загальний аналіз крові;
- Загальний аналіз сечі;
- Гормональну тиреоїдну панель (Т3,Т4, ТТГ);
- Коагулограму;
- Аналізи на гепатити В і С;
- Реакцію Васермана;
- Біохімічний аналіз крові;
- Аналіз на ВІЛ та інші.
Обовʼязково перед хірургічним втручанням проводять обстеження функціонування органів. Для цього лікарі застосовують:
- ЕКГ;
- Флюорографію;
- Рентген щитоподібної залози з контрастом;
- УЗД серця та щитоподібної залози;
- Вимірювання тиску та пульсу;
- Біопсію тканин залози;
- КТ, МРТ шиї.
За необхідності можуть призначатися консультації суміжних спеціалістів та додаткові методи діагностики .
Реабілітація після операції на щитоподібній залозі
Після операції пацієнт декілька днів перебуває в стаціонарі для контролю стану здоровʼя та уникнення появи ускладнень. Медичний персонал проводить регулярні перевʼязки та антисептичну обробку передньої поверхні шиї. Перед випискою лікарі призначають комплекс необхідних медикаментів та надають рекомендації. В перший місяць після втручання забороняється:
- Робити різкі рухи головою;
- Голосно кричати;
- Виконувати важкі фізичні вправи;
- Відвідувати сауну:
- Плавати у відкритих водоймах;
- Після зняття повʼязки носити одяг з подразнюючих тканин;
Крім того, після хірургічного втручання на щитоподібній залозі пацієнтам рекомендується протягом місяця дотримуватися рідкої дієти для пришвидшення заживлення післяопераційних ран. Варто розуміти, що після тиреоїдектомії у хворого значно сповільнюються метаболічні процеси, тому для попередження розвитку ускладнень необхідно дотримуватися правильного харчування і стежити за вагою. До комплексу реабілітаційних заходів після операцій на щитоподібній залозі також відноситься регулярне приймання лікарських препаратів:
- Тироксин (пожиттєва гормонзамісна терапія після тиреоїдектомії);
- Серрата (протинабряковий препарат протягом тижня);
- Німід (протизапальне і знеболююче в перші 3-5 днів);
- Кальцемін (для нормалізації роботи прищитоподібних залоз, які можуть ушкоджуватися під час операції).
Чому варто звернутися саме до Медичного Центру «Геліос»
Висококваліфіковані ендокринологи та хірурги клініки «Геліос» протягом багатьох років успішно лікують будь-які захворювання щитоподібної залози. Медичний центр «Геліос» володіє сучасним європейський обладнанням та використовує інноваційні методики для точної діагностики та правильного вибору методу лікування. Для кожного хворого наші лікарі застосовують індивідуальний та комплексний підхід, який дозволяє отримати швидке одужання та позитивний прогноз.
