Хірургічне лікування перитоніту в Дніпрі

Перитоніт — це тяжке запалення очеревини, яке розвивається внаслідок потрапляння інфекції, вмісту шлунково-кишкового тракту, жовчі або крові в черевну порожнину. Захворювання належить до невідкладних хірургічних станів і потребує негайної медичної допомоги. Без своєчасного лікування перитоніт швидко прогресує та може призвести до розвитку сепсису, поліорганної недостатності й загрози для життя пацієнта.

У Центрі хірургії та реабілітації «Геліос» проводяться екстрена діагностика та хірургічне лікування перитоніту із застосуванням сучасних методів оперативної хірургії. Досвідчені спеціалісти надають комплексну допомогу пацієнтам — від моменту госпіталізації до повноцінної післяопераційної реабілітації.

Що таке перитоніт?

Очеревина — це тонка серозна оболонка, яка вкриває внутрішні органи черевної порожнини. При потраплянні інфекції або вмісту пошкодженого органа розвивається запальний процес, який швидко поширюється по всій черевній порожнині.

Перитоніт належить до захворювань, що потребують невідкладного хірургічного втручання. Кожна втрачена хвилина збільшує ризик розвитку тяжких ускладнень.

Залежно від причини захворювання розрізняють первинний, вторинний та післяопераційний перитоніт.

Причини та види перитоніту

Найчастіше захворювання розвивається як ускладнення інших патологій органів черевної порожнини.

Основними причинами є:

• гострий апендицит
• перфоративна виразка шлунка або дванадцятипалої кишки
• гострий холецистит
• кишкова непрохідність
• травми живота
• розрив кишківника
• ускладнення після хірургічних операцій
• запальні захворювання органів черевної порожнини.

За характером перебігу розрізняють:

• гострий перитоніт
• хронічний перитоніт.

За поширеністю запалення перитоніт може бути:

• місцевим
• поширеним
• розлитим.

Гострий перитоніт потребує екстреної госпіталізації та невідкладної операції.

Симптоми та діагностика перитоніту

Клінічна картина розвивається швидко й супроводжується різким погіршенням стану пацієнта.

Основні симптоми:

• сильний біль у животі
• напруження м'язів передньої черевної стінки
• підвищення температури тіла
• нудота та блювання
• виражена слабкість
• прискорене серцебиття
• сухість у роті
• затримка випорожнень і газів.

При появі таких симптомів необхідно негайно викликати швидку медичну допомогу.

Діагностика включає:

• консультацію хірурга
• огляд пацієнта
• лабораторні дослідження крові
• ультразвукове дослідження (УЗД)
• комп'ютерну томографію (КТ)
• рентгенографію органів черевної порожнини
• додаткові дослідження за показаннями.

Комплексне обстеження дозволяє швидко підтвердити діагноз і визначити необхідний обсяг хірургічного втручання.

Методи хірургічного лікування перитоніту

Перитоніт лікується виключно в умовах хірургічного стаціонару.

Основними завданнями операції є:

• усунення джерела запалення
• санація черевної порожнини
• видалення інфікованої рідини
• відновлення цілісності пошкоджених органів
• запобігання подальшому поширенню інфекції.

Залежно від клінічної ситуації застосовуються різні методи хірургічного лікування.

Лапаротомія

Лапаротомія є традиційним методом хірургічного лікування перитоніту.

Під час операції хірург забезпечує широкий доступ до органів черевної порожнини, усуває джерело інфекції, ретельно промиває черевну порожнину антисептичними розчинами та, за необхідності, встановлює дренажі.

Метод застосовується при тяжких формах захворювання та поширеному запальному процесі.

Лапароскопія

В окремих випадках хірургічне лікування перитоніту може виконуватися лапароскопічним методом.

Переваги методу:

• мінімальна травматизація тканин
• менший післяопераційний біль
• швидше відновлення
• скорочення терміну госпіталізації
• хороший косметичний результат.

Можливість виконання лапароскопії визначає хірург після повного обстеження пацієнта.

Післяопераційний період і реабілітація

Після операції пацієнт перебуває під постійним медичним наглядом.

Програма відновлення включає:

• інтенсивну медикаментозну терапію
• антибактеріальне лікування
• контроль життєво важливих показників
• лікувальне харчування
• поступове розширення рухової активності
• профілактику післяопераційних ускладнень.

Реабілітація після хірургічного лікування спрямована на відновлення функцій організму та запобігання повторному розвитку запального процесу.

Які показання до хірургічного лікування перитоніту?

Основним показанням є підтверджений діагноз перитоніту. Незалежно від причини захворювання операція проводиться в екстреному порядку для усунення джерела запалення та запобігання розвитку тяжких ускладнень.

Які методи діагностики застосовуються при підозрі на перитоніт?

Для діагностики використовуються огляд хірурга, лабораторні аналізи, ультразвукове дослідження, комп'ютерна томографія, рентгенографія органів черевної порожнини та інші методи, що дозволяють швидко встановити діагноз.

Які терміни відновлення після операції з приводу перитоніту?

Тривалість відновлення залежить від тяжкості захворювання, обсягу операції та загального стану пацієнта. Після виписки рекомендується дотримуватися призначень лікаря, лікувального харчування, обмежити фізичні навантаження та регулярно проходити контрольні огляди. ---