Перелом зап’ястка від падіння на льоду

Узимку травматологи приймають багато пацієнтів із травмами рук після падіння на слизькій дорозі. Людина інстинктивно виставляє вперед долоню, і все навантаження припадає на зап’ясток. Розберімося, як проявляється перелом кисті, що робити одразу після падіння і як проходить лікування.

Чому після падіння на льоду може статися перелом зап’ястка

Під час падіння на витягнуту руку удар припадає на ділянку променезап’ясткового суглоба. Частіше ламається променева кістка — її нижній кінець, рідше — дрібні кістки зап’ястка, наприклад човноподібна або півмісяцева. Ризик зростає через лід, взуття на гладкій підошві та ослаблені кістки за остеопорозу, особливо в людей старше 50 років. Падіння з висоти власного зросту на слизькій дорозі — одна з найпоширеніших причин такої травми. Перелом може бути закритим або відкритим, зі зміщенням і без.

Симптоми перелому кисті та зап’ястка після падіння

Одразу після удару з’являється різкий біль у ділянці зап’ястка, набряк і синець. Іноді рука виглядає деформованою. Але навіть якщо рука рухається, це не виключає перелому: тріщина зап’ястка часто проявляється лише болем.

Як проявляється перелом руки

• гострий біль, що посилюється під час руху та навантаження;
• набряк і крововилив, що поширюється на долоню;
• помітна деформація зап’ястка;
• неможливість стиснути кулак і повернути кисть;
• оніміння та поколювання в пальцях;
• хруст під час руху.

Біль у долоні під час натискання в «табакерці» біля основи великого пальця може свідчити про пошкодження човноподібної кістки. Її нерідко пропускають, сприймаючи за забій.

У яких випадках потрібна термінова медична допомога

Терміново звертайтеся в травмпункт або викликайте швидку, якщо помітна деформація, пальці заніміли чи зблідли, є рана й кістка виступає назовні, біль наростає. Відрізнити забій від перелому допомагає таблиця.

Перша допомога за підозри на перелом кисті після падіння

• Зафіксуйте руку в нерухомому положенні: використайте шину, щільний картон або згорнуту газету, накладіть пов’язку від пальців до середини передпліччя.
• Зніміть каблучки, браслети та годинник, поки не розвинувся набряк.
• Прикладіть холод через тканину на 15–20 хвилин.
• Надайте руці піднесеного положення.
• Прийміть знеболювальне, якщо немає протипоказань.

Не можна вправляти кістку, масажувати, гріти або тягнути за пальці. Якщо кістка пошкоджує шкіру, закрийте рану стерильною пов’язкою та викликайте швидку. Екстрена допомога за травм доступна в медичному центрі «Геліос».

Діагностика перелому кисті в медичному центрі «Геліос»

Лікар-ортопед-травматолог оглядає руку, перевіряє чутливість, пульс і рухливість пальців. Основний метод — рентген у двох проєкціях. Якщо перелом не видно, але є підозра, призначають КТ або МРТ. Це важливо, щоб не пропустити тріщину човноподібної кістки. Записатися можна до фахівця з ортопедії та травматології.

Хірургія кисті в «Геліос»: коли може знадобитися операція

Якщо перелом променевої кістки без зміщення, руку фіксують гіпсовою пов’язкою на 4–6 тижнів. За зміщення лікар може провести репозицію, тобто повернути відламки на місце. Коли перелом нестабільний, захоплює суглоб або сильно зміщений, потрібна операція: відламки з’єднують пластиною та гвинтами або спицями. Докладніше про методи — на сторінці хірургії кисті в Дніпрі.

Щоб не розгубити силу кисті, після зняття гіпсу важливо не кидати заняття. Скільки гоїться перелом зап’ястка? Кістка зростається близько 6–8 тижнів, а повне відновлення рухів займає 3–6 місяців. Розробляти кисть можна лише після зняття гіпсу та з дозволу лікаря. Призначають ЛФК і фізіотерапію, тому корисна реабілітація після травм опорно-рухового апарату. Наслідки перелому, якщо не лікувати, — деформація, біль, зниження сили кисті, артроз суглоба.