Стадії геморою: симптоми та лікування

Що таке геморой і які бувають його види

Геморой — це захворювання, при якому відбувається патологічне розширення та запалення венозних сплетень у ділянці прямої кишки й анального каналу. Залежно від розташування вузлів розрізняють внутрішній, зовнішній та комбінований геморой. Захворювання розвивається поступово, проходячи кілька стадій, які відрізняються вираженістю симптомів і ступенем випадіння вузлів. Своєчасне виявлення стадії дозволяє підібрати найменш травматичний метод лікування.

Стадії геморою: як змінюються симптоми та прояви захворювання

Початкова стадія геморою

На першій стадії симптоми виражені слабко — можуть з’являтися відчуття стороннього тіла, легкий свербіж або незначні сліди крові на туалетному папері. Багато людей не звертають уваги на ці прояви, хоча саме на цьому етапі лікування найефективніше.

Друга стадія геморою

Вузли починають випадати під час дефекації, але самостійно повертаються назад. З’являється більш виражений біль, особливо після фізичного навантаження чи тривалого сидіння.

Третя стадія геморою

Випадання вузлів відбувається частіше, і вони вже не вправляються самостійно — потрібно допомагати руками. Кровотечі стають регулярнішими, а дискомфорт — постійним супутником повсякденного життя.

Четверта стадія геморою

Вузли перебувають зовні постійно і не піддаються вправлянню. Цей етап супроводжується вираженим болем, значними кровотечами та підвищеним ризиком тромбозу чи защемлення вузлів, що потребує невідкладного втручання.

Як відрізнити внутрішній, зовнішній і комбінований геморой

Внутрішній геморой розташований усередині прямої кишки і на ранніх стадіях може не відчуватися, проявляючись лише кровотечами під час дефекації. Зовнішній геморой формується під шкірою навколо анального отвору, викликаючи більш виражений біль і дискомфорт через близькість до нервових закінчень. Комбінований геморой поєднує ознаки обох форм і зазвичай супроводжується найвираженішими симптомами, оскільки уражені судини і всередині, і зовні анального каналу.

Як перевіряють і діагностують геморой

Діагностика починається з опитування та огляду проктологом, який включає пальцеве дослідження прямої кишки. За потреби застосовують аноскопію або ректороманоскопію для детальної оцінки стану слизової та вузлів. Це дозволяє не лише підтвердити геморой, а й виключити інші захворювання прямої кишки зі схожими симптомами — поліпи, анальну тріщину чи новоутворення, які теж можуть супроводжуватися кровотечею та дискомфортом.

Як лікують геморой залежно від стадії

На початкових стадіях застосовують консервативне лікування — корекцію харчування, місцеві препарати та зміну способу життя, зокрема відмову від тривалого сидіння та нормалізацію випорожнень. Якщо процес переходить у хронічний геморой з регулярними загостреннями, розглядають малоінвазивні або хірургічні методи. На пізніших стадіях застосовують видалення гемороїдальних вузлів, а в частині випадків — ПЕКС-пластику гемороїдальних вузлів, яка дозволяє зберегти більше здорової тканини та скоротити період відновлення. При гострому загостренні з защемленням вузлів може знадобитися хірургічне лікування гострого геморою.

Коли геморой потребує звернення до лікаря

Звернутися до проктолога варто за появи крові у випорожненнях, постійного дискомфорту, випадіння вузлів або болю, що не минає. Раннє звернення дозволяє уникнути прогресування хвороби до пізніх стадій, коли лікування стає більш складним, а ризик ускладнень, зокрема тромбозу вузлів, суттєво зростає.