Перекрут яичников (придатков): диагностика и лечение в медицинском центре «Гелиос»

Что такое перекрут яичников (придатков)?

Перекрут яичника (adnexal torsion, аднексальный заворот) — это термин, описывающий перекручивание яичника и нередко фаллопиевой трубы вокруг тканей, которые их поддерживают. В результате этого нарушается венозный отток, а затем и артериальное кровоснабжение органа. Без неотложной помощи это приводит к ишемии и гибели тканей яичника. Состояние чаще всего встречается у женщин в возрасте 20–40 лет, хотя может возникнуть в любом возрасте — от детского до постменопаузального.

Причины перекрута яичников (придатков)

Наиболее частая причина перекрута яичника — смещение органа вследствие наличия кисты или другого образования. К другим факторам риска относятся:

• синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
• гормональная стимуляция яичников при лечении бесплодия;
• беременность, особенно ранние сроки;
• перекрут кисты яичника в анамнезе;
• спаечный процесс в малом тазу после перенесенных операций.

Перекрут придатков чаще возникает справа. Предположительно это связано с анатомическими особенностями малого таза и большей подвижностью правых придатков.

Медицинский факт: значительная часть случаев перекрута яичника приходится на период беременности, особенно на первый триместр. Гормональные изменения и повышенная эластичность связок в этот период создают дополнительные условия для смещения яичника.

Симптомы перекрута яичников (придатков)

Симптомы появляются внезапно и носят выраженный характер. Основной признак — острая односторонняя боль внизу живота, которая нередко отдает в поясницу или бедро. Сопутствующие признаки:

• тошнота и рвота;
• вздутие живота;
• повышение температуры тела при развитии воспаления;
• учащенное сердцебиение;
• общая слабость.

Важно! При острой боли внизу живота, сопровождающейся тошнотой и рвотой, необходимо обратиться в медицинский центр «Гелиос» или вызвать скорую помощь по телефону 7–103. Промедление увеличивает риск потери яичника.

Диагностика перекрута яичников (придатков)

Диагностика начинается с осмотра гинеколога и сбора анамнеза. Основной инструментальный метод — УЗИ малого таза с оценкой кровотока в яичнике. Снижение или отсутствие кровотока на допплерографии является признаком скручивания, однако нормальный кровоток его не исключает. При высоком клиническом подозрении на перекрут придатков окончательный диагноз устанавливается в ходе лапароскопии.

Лабораторные анализы крови помогают оценить наличие воспалительного процесса и исключить другие причины острой боли в животе. Цены на диагностику в медицинском центре «Гелиос» можно узнать на консультации врача.

Лечение перекрута яичников (придатков)

Лечение перекрута придатков — хирургическое. В медицинском центре «Гелиос» операция выполняется лапароскопически: это малоинвазивный доступ, позволяющий быстро выполнить деторсию (раскручивание яичника) и оценить состояние органа.

При наличии кисты яичника, послужившей причиной перекрута, ее удаляют в ходе той же операции. После лапароскопического хирургического вмешательства пациентка, как правило, проводит в стационаре 1–2 дня и возвращается к привычной жизни в течение 2–3 недель.

Профилактика перекрута яичников (придатков)

Полностью исключить риск перекрута яичника невозможно, однако регулярные гинекологические осмотры и УЗИ позволяют своевременно выявить кисты на тонкой ножке и другие образования, которые повышают вероятность этого состояния. При выявлении крупных кист яичника гинеколог обсуждает с пациенткой тактику наблюдения или хирургического лечения.

Если вас беспокоит острая боль внизу живота или вы хотите пройти профилактический осмотр, запишитесь к гинекологу медицинского центра «Гелиос». Врач проведет осмотр и при необходимости назначит УЗИ. Записаться на прием можно по телефону 067 000 01 50.