Щитовидная железа – один из главных органов эндокринной системы, отвечающий за регуляцию обменных процессов. Железа очень чувствительна к воздействиям внешней среды, поэтому при наличии неблагоприятных факторов могут возникать нарушения ее функций. Заболевания щитовидной железы на начальных стадиях имеют бессимптомное течение, поэтому часто пациенты обращаются к врачам с появлением тяжелых осложнений. Иногда хирургическое лечение щитовидной железы является единственным методом для получения положительного результата и выздоровления больного. Оперативные вмешательства применяются при неэффективности консервативного лечения, при наличии опухолей и осложнений заболевания железы (зоб, тиреоидит и другие).
Виды операций на щитовидной железе
Для лечения заболеваний щитовидной железы успешно используются малоинвазивные методы и инвазивная хирургия. Оперативное вмешательство назначается после комплексного обследования больного и тщательной оценки показаний и рисков. Есть следующие виды вмешательств на щитовидной железе
- Резекция частицы железы. Во время операции хирург удаляет измененную ткань щитовидки. Показанием к данному вмешательству может являться развитие доброкачественных новообразований: аденомы или кисты.
- Гемитиреоидэктомия. Целью этого вмешательства есть удаление правой или левой доли щитовидной железы вместе с перешейком (объединяющая их структура). Операция проводится при наличии доброкачественных, злокачественных опухолей, а также значительных образований при узловом или токсическом зобе. При этом одна часть железы не должна содержать патологические элементы и правильно выполнять эндокринную функцию. Гемитиреоидэктомия относится к сохраняющим операциям и обеспечивает возможность полного выздоровления с последующей выработкой железой необходимых гормонов.
- Тиреоидэктомия. Во время операции хирург производит тотальное удаление щитовидной железы. Применяется при поражении всей ткани органа патологическим процессом, когда консервативное лечение не показывает положительных результатов и наблюдается прогрессирование заболевания. После тиреоидэктомии пациенту необходимо всю жизнь принимать гормонозаместительную терапию (препараты тироксина).
Кроме того, для лечения заболеваний щитовидной железы применяется склеротерапия. Показаниями к этому малоинвазивному вмешательству есть незначительные узлы, кистозные образования и аденомы железы на начальных стадиях. Для выполнения склерозирующей терапии врач под контролем УЗИ вводит иглу в участок новообразования, после чего через отверстие в ткань щитовидки попадает раствор этилового спирта. Это вещество обеспечивает уменьшение и атрофирование новообразований, для получения положительного результата необходимо повторять процедуру 3-4 раза с интервалом 6-8 дней.
При каких заболеваниях щитовидной железы необходимо хирургическое вмешательство
Хирургический метод лечения заболеваний щитовидной железы применяется при неэффективности консервативной терапии и продолжении прогрессирования патологии. Кроме того, показанием к оперативному вмешательству является компрессия (сдавливание) органов шеи вследствие разрастания ткани щитовидной железы. Такое состояние может возникнуть при:
- Узловом зобе;
- Токсическом зобе;
- Аденоме щитовидной железы;
- Тиреоидите;
- Раке щитовидной железы.
Выбор вида оперативного вмешательства основывается на результатах комплексного обследования больного, особое значение имеет биопсия тканей щитовидной железы для постановки точного диагноза.
Как подготовиться к операции на щитовидной железе
Перед операцией на щитовидной железе необходимо пройти комплексное обследование здоровья. Сначала пациент получает консультации эндокринолога и терапевта. В каждом конкретном случае специалист может назначить следующие анализы:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Гормональную тиреоидную панель (Т3, Т4, ТТГ);
- Коагулограмму;
- Анализы на гепатиты В и С;
- Реакцию Вассермана;
- Биохимический анализ крови;
- Анализ ВИЧ и другие.
Обязательно перед хирургическим вмешательством проводят обследование функционирования органов. Для этого врачи применяют:
- ЭКГ;
- флюорографию;
- Рентген щитовидки с контрастом;
- УЗИ сердца и щитовидной железы;
- Измерение давления и пульса;
- Биопсию тканей железы;
- КТ, МРТ шеи.
При необходимости могут назначаться консультации смежных специалистов и дополнительные методы диагностики.
Реабилитация после операции на щитовидной железе
После операции пациент несколько дней находится в стационаре для контроля состояния здоровья и избежания появления осложнений. Медицинский персонал производит регулярные перевязки и антисептическую обработку передней поверхности шеи. Перед выпиской врачи назначают комплекс необходимых медикаментов и дают рекомендации. В первый месяц после вмешательства запрещается:
- Совершать резкие движения головой;
- Громко кричать;
- Выполнять тяжелые физические упражнения;
- Посещать сауну:
- Плавать в открытых водоемах;
- После снятия повязки носить одежду из раздражающих тканей.
Кроме того, после хирургического вмешательства на щитовидной железе пациентам рекомендуется в течение месяца соблюдать жидкую диету для ускорения заживления послеоперационных ран. Следует понимать, что после тиреоидэктомии у больного значительно замедляются метаболические процессы, поэтому для предупреждения развития осложнений необходимо соблюдать правильное питание и следить за весом. К комплексу реабилитационных мероприятий после операций на щитовидной железе также относится регулярный прием лекарственных препаратов:
- Тироксин (пожизненная гормонозаместительная терапия после тиреоидэктомии);
- Серрата (противоотечный препарат в течение недели);
- Нимид (противовоспалительное и обезболивающее в первые 3-5 дней);
- Кальцемин (для нормализации работы прищитовидных желез, которые могут повреждаться во время операции).
Почему стоит обратиться именно в Медицинский Центр «Гелиос»
Высококвалифицированные эндокринологи и хирурги клиники «Гелиос» на протяжении многих лет успешно лечат какие-либо заболевания щитовидной железы. Медицинский центр «Гелиос» владеет современным европейским оборудованием и использует инновационные методики для точной диагностики и правильного выбора метода лечения. Для каждого больного наши врачи применяют индивидуальный и комплексный подход, позволяющий получить быстрое выздоровление и положительный прогноз.
