Миндалины— важные органы иммунной системы, защищающие дыхательные пути от проникновения микроорганизмов. Под влиянием неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды функция миндалин может нарушиться, в результате чего эти структуры становятся источником хронической инфекции. Для удаления небных миндалин используется операция – тонзилэктомия.
Показания к удалению миндалин
Хронический воспалительный процесс в миндалинах провоцирует замену лимфоидной ткани на соединительною, что проявляется разрастанием этих органов и образованием лакун. Всё это способствует накоплению остатков пищи, размножению патогенных микроорганизмов, что приводит к развитию неприятных симптомов. Показаниями к тонзиллэктомии являются следующие состояния:
- Неэффективность консервативного метода;
- Ангина больше 2 раз в год;
- Нарушение дыхания вследствие разрастания миндалин;
- Появление осложнений (абсцесса, паратонзиллита и др.);
- Низкие показатели иммунитета;
- Угроза сепсиса;
- Наличие сопутствующей патологии (ревматизм, болезни почек и сердца, артриты и др.).
Без должного лечения хроническая инфекция в гландах оказывает негативное влияние на функционирование всех других органов. У таких больных увеличивается риск появления нефритов, кожных патологий, проблем с зубами, системной красной волчанки, простатита, обострения ревматизма и развития аутоиммунных нарушений.
Противопоказания
В некоторых случаях процедуру тонзиллэктомии провести невозможно или необходимо ее отсрочить до улучшения показателей общего здоровья. Противопоказаниями к проведению операции являются:
- Острые гнойные заболевания приносовых пазух;
- Беременность;
- Соматическая патология в стадии обострения;
- Прохождение курса лучевой или химиотерапии;
- Онкология;
- Сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- Активная фаза туберкулеза;
- Тяжелые эндокринные болезни;
- Нарушение гемостаза.
Специалист-ЛОР определяет наличие показаний и противопоказаний после детальной всесторонней диагностики здоровья пациента.
Методы удаления миндалин
Для удаления миндалин могут применяться следующие методы:
- Классическая операция. Предусматривает иссечение лимфоидной ткани с помощью хирургического скальпеля. При этом есть риск возникновения кровотечения, реабилитационный период длительный и с выраженными болевыми ощущениями;
- Лазерная тонзиллэктомия. При этом миндалины удаляются с помощью лазерных лучей, которые одновременно прижигают сосуды и снижают риск развития кровотечения. Во время лечения может произойти ожог окружающей слизистой;
- Электрокоагуляция. Применяется при незначительных разрастаниях гланд, поскольку метод позволяет произвести прижигание пораженных тканей на определенную глубину;
- Криодеструкция. Предусматривает использование жидкого азота для замораживания пораженных миндалин. Процедура может быть многократной и сопровождается развитием сильной боли в послеоперационный период;
- Ультразвуковая тонзиллэктомия. Выполняется иссечение миндалин с помощью ультразвукового скальпеля, при этом риск кровотечения минимален, но может быть ожог смежных тканей;
- Коблационная тонзиллэктомия. Современный эффективный метод удаления миндалин вместе с капсулой с помощью жидкой плазмы. Операция производится под общим или местным наркозом.
Этапы операции по вырезанию гланд
Выбор метода оперативного вмешательства основан на возрасте, общем состоянии пациента и степени поражения миндалин.
Подготовка к операции
Перед хирургическим лечением пациент проходит осмотр у специалиста ЛОРа, который может направить на следующие дополнительные обследования:
- Фарингоскопия;
- Общие анализы крови и мочи;
- Биохимический анализ крови;
- Коагулограмма;
- Анализы на ВИЧ;
- Анализы гепатита В и С;
- Флюорография;
- ЭКГ и другие.
Если отсутствуют противопоказания, специалист назначает дату операции и рекомендует больному избегать употребления алкоголя, отказаться от курения и накануне вмешательства соблюдать щадящую диету.
Ход операции
Перед хирургическим лечением пациенту проводят обезболивание (местное или общее), после чего приступают к выполнению операции. Целью вмешательства является максимальное удаление пораженных тканей миндалин с минимальной травматизацией окружающих структур. Обычно операция длится до 60 мин, выполняется через ротовой доступ. В клинике «Гелиос» тонзиллэктомию проводят с помощью современной коблационной технологии, которая показывает хорошие результаты лечения и значительно уменьшает период реабилитации.
Реабилитация
После оперативного вмешательства пациенту назначают антисептические растворы для полоскания и обезболивающие средства. Период реабилитации после тонзиллэктомии обычно длится 2-4 недели, в это время необходимо:
- Употреблять жидкую или мягкую пищу;
- Отказаться от употребления острой, кислой, горячей и чрезмерно соленой пищи;
- Избегать физических нагрузок;
- Избегать контакта с больными;
- Регулярно принимать препараты;
- Отказаться от употребления газированных напитков;
- В первую неделю ограничить речь;
- Не греть участок шеи
Удаление гланд (тонзиллэктомия) в клинике Гелиос
Медицинский центр "Гелиос" оснащен всем необходимым современным оборудованием для успешного проведения оперативных вмешательств любой сложности. Наши врачи применяют комплексный индивидуальный подход к каждому пациенту, тщательно проводят диагностику и выбирают наиболее эффективный метод лечения. В клинике «Гелиос» г.Днепр работают опытные специалисты высшей категории, применяющие новейшие методики и показывающие лучшие результаты лечения заболеваний миндалин. Каждая палата медицинского центра располагает всем необходимым оборудованием для комфортного пребывания больного до и после оперативного вмешательства.
