7-103 Виклик швидкої допомоги «Геліос» +38 067 000 01 50

Хирургическое лечение механической желтухи в Днепре

Механическая желтуха - состояние, которое развивается вследствие нарушения оттока желчи по печеночным протокам. Данная патология сопровождается появлением выраженных симптомов и требует своевременной диагностики и лечения. Без надлежащей медицинской помощи механическая желтуха приводит к нарушению пищеварения и развитию тяжелых осложнений, таких как печеночная недостаточность, сепсис и другие. Согласно статистике, 68% пациентов с данной патологией относятся к мужскому полу.

Причины возникновения механической желтухи

Причиной нарушения оттока желчи при механической желтухе является препятствие, перекрывающее протоку. Такое состояние может возникать вследствие наличия врожденной патологии: аномалии развития печени или желчного пузыря, гипоплазии протоков и т.п. В других случаях механическая желтуха является приобретенным заболеванием, причиной которого является:

Желчный камень;
Воспалительный процесс (например при холецистите);
Образование спаек или стриктур;
Рост опухоли;
Киста поджелудочной железы;
Паразитарная инвазия.

У 67% больных после 40 лет механическая желтуха является следствием развития опухоли, у людей до 30 лет наиболее частой причиной возникновения недуга является желчекаменная болезнь (29%).

Симптомы желтухи

Нарушение оттока желчи проявляется выраженными внутренними и внешними симптомами. Механическое препятствие увеличивает всасывание желчи в кровь, в результате чего появляется:

Желтая окраска кожи и склер;
Освещение кала;
Потемнение мочи;
Кожный зуд;
Снижение артериального давления;
Разрушение эритроцитов под действием желчи;
Разрушение лейкоцитов;
Развитие печеночно-почечной недостаточности.

Длительное отсутствие желчи в кишечнике приводит к:

Снижению тонуса и перистальтики;
Нарушению усвоения жиров и витаминов (желчь эмульгирует жиры для всасывания в кишечнике);
Дискомфорту и болевых ощущений в животе.

Кроме того, механическая желтуха сопровождается появлением слабости, вялости, сонливости, часто возникает головная боль и тахикардия. При развитии онкологического заболевания больной может резко потерять вес, что является признаком злокачественного процесса.

Хирургическое лечение механической желтухи в Днепре 3

Пакет ''женское здоровье''

Пакет ''женское здоровье макси''

Как проходит диагностика механической желтухи

Правильная диагностика имеет важное значение для установления причины механической желтухи и выбора метода лечения. Врачи определяют стадию развития патологического процесса и выявляют точную локализацию механического препятствия, для этого проводят:

Общий и биохимический анализ крови. Механическая желтуха характеризуется увеличением концентрации прямого билирубина, фосфатазы и холестерина;
Общий анализ мочи;
УЗИ печени и желчного пузыря;
МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография);
Ретроградная холангиопанкреатография (инвазивное исследование для визуализации преграды).

Кроме того, специалист-гастроэнтеролог проводит детальный сбор анамнеза заболевания и осмотр больного, используя следующие методы:

Опрос;
Пальпацию печени;
Перкуссию;
Аускультацию;
Осмотр полости рта;
Обследование склер и прочее.

При необходимости для точной диагностики могут быть назначены консультации смежных специалистов: гематолога, инфекциониста или хирурга.

Оперативное лечение механической желтухи

Успешное лечение механической желтухи заключается в устранении помехи, мешающей оттоку желчи. Для этого используется оперативное вмешательство. Обычно операция плановая, врачи клиники «Гелиос» используют малоинвазивную лапароскопическую методику для устранения причины механической желтухи. Во время хирургического лечения может быть проведено:

Холецистэктомию;
Удаление камня из желчных протоков;
Стентирование и дренирование протоков;
Удаление опухоли;
Удаление кисты;
Устранение паразитарного очага;
Пересечение спаек, устранение стриктур.

Лапароскопическая методика предполагает проведение операции с помощью микроинструментов с помощью небольших разрезов на передней брюшной стенке. При этом значительно уменьшается травматизация органов и тканей, повышается эффективность хирургического лечения и реабилитационный период.

Хирургическое лечение механической желтухи в Днепре 4

Подготовка к операции

Перед операцией по устранению механической желтухи необходимо пройти комплексное обследование здоровья. Сначала пациент получает консультации терапевта и хирурга, которые отправляют на следующие анализы:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Коагулограмму;
Анализы на гепатиты В и С;
Реакцию Вассермана;
Биохимический анализ крови (печеночные пробы и билирубин);
Анализ ВИЧ и другие.

Обязательно перед хирургическим вмешательством проводят обследование функционирования органов. Для этого врачи применяют:

ЭКГ;
флюорографию;
УЗИ органов брюшной полости;
Измерение давления и пульса;
Биопсию (по показаниям).

При необходимости могут назначаться консультации смежных специалистов и дополнительные методы диагностики. Перед операцией рекомендуется щадящая диета и опорожнение кишечника.

Сколько длится операция при механической желтухе

Продолжительность хирургического лечения механической желтухи зависит от причин ее возникновения и сложности оперативного вмешательства. Обычно операция длится 1-3 часа, после чего пациент возвращается в палату под наблюдение медицинского персонала.

Преимущества оперативного лечения желтухи в клинике «Гелиос»

Медицинский центр "Гелиос" оснащен всем необходимым современным оборудованием для успешного проведения оперативных вмешательств любой сложности. Наши врачи применяют комплексный индивидуальный подход к каждому пациенту, тщательно проводят диагностику и выбирают наиболее эффективный метод лечения. В клинике «Гелиос» г.Днепр работают опытные врачи высшей категории, которые применяют новейшие методики и показывают лучшие результаты лечения механической желтухи. Каждая палата медицинского центра располагает всем необходимым оборудованием для комфортного пребывания больного до и после оперативного вмешательства.