Эндопротезирование в Днепре

Ежегодно более 330 тысяч украинцев сталкиваются с тяжелыми поражениями крупных суставов. Чаще всего страдают коленные, плечевые и тазобедренные суставы. Около 40 тысяч из них нуждаются в операции эндопротезирования – установке искусственного подвижного имплантата вместо разрушенного сустава.

Эта методика хорошо изучена, отработана и часто является единственным, но высокотехнологичным и эффективным способом избавиться от боли и ограничения подвижности. Современные эндопротезы максимально соответствуют физиологическим параметрам естественных суставов, биологически инертны и не отторгаются организмом. Благодаря реабилитации пациенты уже через 1–2 месяца возвращаются к привычной жизни.

Виды эндопротезирования

В современной медицине применяются три типа искусственных суставов, различающиеся по материалу трущихся поверхностей:

Металл-полимер – самый распространенный вариант. Одна часть металлическая, другая – из плотного полиэтилена. Доступен по цене, но подвержен износу.
Керамические эндопротезы – долговечны, не стираются, подходят для МРТ. Однако они хрупки и дорогостоящи.
Металл-металл – самые прочные, применяются для суставов, испытывающих высокие нагрузки. Подходят для МРТ, не выявляются металлодетекторами.

По масштабу замены суставных поверхностей операции бывают:

Тотальное эндопротезирование – замена всего сустава (например, тазобедренного).
Частичное эндопротезирование – замена одной суставной поверхности (например, надколенника или части бедренной кости).

По способу фиксации:

С цементной фиксацией – применяется у пожилых пациентов с остеопорозом. Имплант крепится специальным полимерным клеем.
Безцементное (press-fit) эндопротезирование – используется у молодых и активных людей. Кость обрастает поверхностью имплантата, обеспечивая прочную фиксацию.

По цели операции:

Первичное эндопротезирование – установка нового имплантата.
Ревизионное эндопротезирование – замена или восстановление уже установленного протеза.

Решение о типе операции принимается врачом индивидуально, но окончательный выбор остается за пациентом.

Когда необходимо эндопротезирование?

Показания к операции:

Грубые нарушения биомеханики сустава, делающие его нефункциональным.
Сильный болевой синдром, не поддающийся консервативному лечению.
Остеоартроз 3-4 стадии.
Существенные поражения суставов ревматоидными процессами.
Асептический некроз кости.
Деформация, укорочение конечности из-за патологий сустава.
Анкилоз – полная потеря подвижности из-за сращения суставных поверхностей.
Травмы, переломы, инфекции, приведшие к потере функции сустава.

Пакет ''женское здоровье''

Пакет ''женское здоровье макси''

Как проходит операция в клинике "Гелиос"

Консультация врача-ортопеда: сбор жалоб, тестирование биомеханики, инструментальная диагностика (УЗИ, рентген, КТ, МРТ).
Определение показаний и противопоказаний, выбор оптимального варианта операции.
Обсуждение стоимости и возможных альтернатив.
Подготовка: стандартные предоперационные обследования, выбор даты вмешательства.
Проведение операции под общим или спинальным наркозом.
Минимально травматичный доступ, удаление разрушенных тканей, установка протеза.
Швы, перевязка, перевод в палату. Начало реабилитации.

Продолжительность операции – 1-2 часа. Восстановление в стационаре – 2-4 дня.

Противопоказания

Абсолютные:

Тяжелые заболевания сердца, дыхательной системы, почек (III стадия и выше).
Печеночная недостаточность II-III стадии.
Неконтролируемый сахарный диабет, серьезные эндокринные заболевания.
Психиатрические расстройства.
Активное воспаление в области сустава.
Тяжелый остеопороз.
Паралич конечности.

Относительные противопоказания:

Ожирение III степени.
Обострение хронических заболеваний.
Гормональная остеопатия.
Начальные стадии остеопороза (операцию можно провести после стабилизации состояния).