Хирургическое лечение ГЭРБ в Днепре

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — патологическое состояние, при котором происходит заброс желудочного содержимого в пищевод вследствие недостаточности функции нижнего пищеводного сфинктера (НПС). Согласно данным Минздрава, в Украине ГЭРБ страдает 190 человек на 100 тыс. населения. Желудочный сок раздражает слизистую пищевода, вследствие чего возникают типичные жалобы. Заболевание развивается самостоятельно или является следствием действия определенных факторов:

Употребление медикаментов, снижающих тонус НПС (оральные контрацептивы, БКК, антихолинергические, нитраты и тд);

Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
Беременность;
Резкое увеличение веса;
Системная склеродермия;
Сахарный диабет;
Алкоголизм;
Патология эндокринной системы и прочее.

Основные признаки ГЭРБ

В зависимости от стадии, ГЭРБ бывает бессимптомной или с выраженными клиническими признаками. Специалисты разделяют симптомы заболевания на пищеводные, внепищеводные и симптомы «красных флажков».

К главным (пищеводным) признакам ГЭРБ относятся:

Изжога;
Заброс желудочного содержимого в пищевод после приема пищи (отрыжка).

Эти симптомы имеют тенденцию к усилению при физических нагрузках и изменении положения тела.

К внепищеводным признакам относят:

Осиплость голоса (более выражена утром, после длительного действия желудочного сока на голосовые связки);
Кашель;
Свистящее дыхание (спазм бронхов вследствие попадания желудочного сока в бронхиальное дерево);
Загрудная боль (раздражение болевых рецепторов).

Симптомы красных флажков указывают на наличие тяжелых осложнений ГЭРБ, требующих немедленной диагностики и лечения, к ним относятся:

Дисфагия (невозможность совершить глотательное движение);
Одинофагия (болевые ощущения при глотании);
Резкое уменьшение веса;
Пищеводное кровотечение.

Диагностика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и подготовка к операции

При появлении признаков ГЭРБ необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу клиники «Гелиос». Специалист внимательно выслушает жалобы больного, после чего проведет детальный осмотр и назначит проведение гастроскопии, являющейся основным эффективным методом диагностики ГЭРБ. Исследование можно проделать и в состоянии медикаментозного сна, что полностью исключит неприятные ощущения. Кроме того, врач может направить пациента на прохождение дополнительных методов обследования для уточнения диагноза:

Эндоскопия с биопсией: применяется при наличии длительного и рецидивирующего рефлюкса, не поддающегося консервативному лечению. Во время процедуры с помощью эндоскопа берут образец слизистой желудка для гистологического анализа и дифференциальной диагностики с другими патологиями;
Рентгенография с контрастированием: производится при подозрении на наличие грыжи или новообразования, нарушающего работу сфинктера;
Определение суточного колебания кислотности: мониторинг Рh пищевода для оценки степени распространенности и интенсивности рефлюкса;
Манометрия пищевода: позволяет оценить давление НПС и исследовать моторику пищевода.

Метод лечения ГЭРБ зависит от причины заболевания. Для начала производится коррекция диеты и веса, назначается терапия в виде нейтрализаторов или ингибиторов секреции соляной кислоты. При неэффективности консервативного лечения пациенту рекомендуют оперативное вмешательство. Возможны следующие варианты хирургического лечения ГЭРБ:

Фундопликация по Ниссену. Формируется муфта в дистальном отделе пищевода с применением тканей желудка;
Пластика грыжи диафрагмы;
Бариатрическая операция. При условии, что причиной ГЭРБ является ожирение.

Предоперационная подготовка не требует специальных действий со стороны пациента. Необходимо только соблюдать общие правила перед хирургическим лечением (диета, режим, прием медикаментов и прочее) и выполнять рекомендации врачей.

Пакет ''женское здоровье''

Пакет ''женское здоровье макси''

Возможные осложнения

ГЭРБ относится к хроническим заболеваниям, поэтому требует регулярного контроля и приема определенных медикаментов. При игнорировании лечения, хроническое присутствие желудочного сока в пищеводе приводит к развитию тяжелых осложнений:

Пищевод Барретта. Происходит замещение многослойного плоского эпителия на цилиндрический патологический в дистальной части пищевода. Относится к предраковым состояниям, при этом повышается риск развития аденокарциномы пищевода;
Сужение дистального отдела пищевода. В результате постоянного раздражения слизистой оболочки возникают рубцы, уменьшающие просвет пищевода;
Множественный кариес зубов. Рефлюкс проявляется повышением кислотности слюны, что создает лучшие условия для развития патогенных бактерий, вызывающих кариозные поражения;
Язвы пищевода. Соляная кислота «разъедает» слизистую пищевода, что ведет к развитию язв. В тяжелых случаях возникает кровотечение.

Во избежание появления осложнений необходимо своевременно обращаться к врачу для проведения детальной диагностики и назначения необходимого лечения.

Оперативное лечение ГЭРБ в медицинском центре «Гелиос»: преимущества и цены

Медицинский центр «Гелиос» оснащен всем необходимым современным оборудованием для успешного проведения оперативных вмешательств любой сложности. Наши врачи применяют комплексный индивидуальный подход к каждому пациенту, тщательно проводят диагностику и выбирают наиболее эффективный метод лечения. В клинике «Гелиос» г.Днепр работают опытные врачи высшей категории, которые применяют новейшие методики и показывают лучшие результаты лечения ГЭРБ. Каждая палата медицинского центра располагает всем необходимым оборудованием для комфортного пребывания больного до и после оперативного вмешательства.