Криоконсервация эмбрионов, яйцеклеток и спермы в Днепре

Когда нужна криоконсервация

Основная цель криоконсервации – сохранить качественный генетический материал для дальнейшего использования в более благоприятный для беременности и рождения ребенка период. Для криоконсервации каждой разновидности генетического материала есть свои показания.

Эмбрионы

Согласно рекомендациям репродуктологов, каждой женщине, проходящей процедуру ЭКО, стоит прибегнуть к услуге замораживания эмбрионов. В процессе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению обычно получают значительное количество яйцеклеток (особенно если осуществлялась индукция суперовуляции), для оплодотворения отбирают лучшие. Обычно в результате ЭКО образуется несколько жизнеспособных эмбрионов, а имплантировать в полость матки более 1-2 эмбрионов одновременно не рекомендуется. Криоконсервация эмбрионов может проводиться:

• при синдроме гиперстимуляции яичников или наличии других противопоказаний к наступлению беременности в том же цикле, когда осуществлялся забор ооцитов;
• если женщина по каким-либо причинам желает отсрочить наступление беременности;
• с целью формирования запаса эмбрионов для нескольких беременностей (тогда не придется снова проходить процедуру забора яйцеклеток, спермы, оплодотворения «в пробирке», выполняется только последний этап ЭКО – эмбриотрансфер);
• из этических соображений, чтобы избежать утилизации «лишних» жизнеспособных эмбрионов, которые образовались в результате ЭКО. Такие эмбрионы с согласия супругов могут переноситься в банк хранения донорских эмбрионов и использоваться для пар с тяжелыми формами бесплодия, генетическими заболеваниями.

Яйцеклетки и сперма

Большинство показаний к забору и хранению репродуктивных клеток в замороженном виде одинаковы для мужчин и женщин. Это:

• планирование отцовства / материнства в более зрелом возрасте в сочетании с желанием использовать генетический материал, полученный в молодом возрасте, более благоприятном для зачатия здорового ребенка;
• наличие заболеваний, прогрессирующих и сопровождающихся стремительным снижением фертильности (способности к зачатию);
• наследственная предрасположенность к раннему климаксу (у женщин), к заболеваниям, сопровождающимся вторичным бесплодием;
• необходимость прохождения лучевой, химиотерапии и других агрессивных или травматических видов лечения, негативно влияющих на продукцию и/или качество половых клеток;
• работа на вредных производствах, прием стероидных препаратов для профессиональных спортсменов;
• участие в программах донации ооцитов/спермы;
• работа или хобби, связанные с высоким риском для жизни. Чаще о возможности посмертного отцовства задумываются мужчины, но и женщина может сохранить яйцеклетки на случай преждевременной смерти, чтобы ее ребенка смогла выносить суррогатная мать;
• отсутствие возможности сдать генетический материал для ЭКО одновременно с партнером.

Криоконсервация ооцитов (яйцеклеток) также может осуществляться после стимуляции суперовуляции в рамках подготовки к ЭКО. Тогда при планировании последующих беременностей можно будет избежать повторной стимуляции и пункции ооцитов, вместо этого произвести оплодотворение размороженных яйцеклеток.

Как подготовиться к криоконсервации

Для замораживания целесообразно использовать исключительно качественный генетический материал, поэтому перед его забором (сдачей) необходимо комплексное обследование и ведение здорового образа жизни:

• пройти осмотр гинеколога/уролога;
• сдать анализы на определение группы крови и резус-фактора, гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис, урогенитальный мазок на половые инфекции;
• при подозрении на бесплодие пройти дополнительные назначенные врачом обследования, при необходимости – лечение;
• рекомендуется за 2-3 месяца перед сдачей репродуктивных клеток отказаться от курения, алкоголя, придерживаться сбалансированного здорового питания, принимать рекомендованные врачом витаминно-минеральные комплексы. Важны регулярная физическая активность без перенапряжений и полноценный сон.

Как женщине подготовиться к заморозке эмбрионов и яйцеклеток?

Непременное условие криоконсервации эмбриона – получение и оплодотворение яйцеклетки, поэтому перед криоконсервацией яйцеклеток и эмбрионов требуется одинаковая подготовка:

• помимо стандартного для мужчин и женщин перечня анализов необходимо сдать анализы крови на гормоны, на онкомаркер CA-125;
• выполнить УЗИ органов малого таза и брюшной полости, молочных и щитовидной железы;
• при случаях ранней менопаузы в семейном анамнезе пройти обследование на носительство мутации гена FMR1;
• пройти обследование у терапевта, эндокринолога, онколога-маммолога, генетика;
• оценить возможность получения яйцеклеток в естественном цикле, в случае необходимости провести стимуляцию овуляции гормональными препаратами;
• регулярно проходить УЗИ фолликулометрию для определения оптимального для забора яйцеклетки момента.

Как мужчине подготовиться к заморозке спермы?

Если обследование не выявило инфекций, отклонений показателей спермы от нормы, в течение 3-5 дней перед ее сдачей нужно воздерживаться от тепловых процедур, семяизвержения.

Как проходит криоконсервация

Криоконсервация может проводиться методами:

• контролируемой медленной криоконсервации – температура снижается постепенно, на 1 градус в минуту, при этом происходит частичное обезвоживание. Из-за риска частичного разрушения клеток микрокристаллами льда и токсического повреждения солями этот метод сегодня почти не используется;
• сверхбыстрого замораживания в жидком азоте с предварительным выдерживанием в смеси диметилсульфоксида и сахарозы. Нестабильные кристаллы льда, которые при этом образуются, тают при очень низких температурах и не повреждают клетки или эмбрионы;
• витрификации, разновидность сверхбыстрого замораживания с предварительным выдерживанием в витрификационной жидкости. Это жидкость с криопротекторами, которая при понижении температуры не кристаллизуется, а становится стекловидной за счет повышения вязкости.

Последний метод – самый современный, его используют в большинстве клиник и центров репродуктологии в Днепре, Днепропетровской области.

Как замораживают ооциты

Ооциты после получения исследуют в эмбриологической лаборатории, оценивают качество, отбирают лучшие. Отобранные яйцеклетки на короткий промежуток времени погружают в витрификационную жидкость для насыщения криопротекторами, а затем маркированную пробирку устанавливают в контейнер с жидким азотом, где происходит замораживание яйцеклеток. Контейнер отправляется на хранение в криохранилище. По аналогичному алгоритму происходит криоконсервация и хранение эмбрионов.

Как замораживают сперму

Сперма также исследуется, если в ней обнаружено достаточное количество жизнеспособных сперматозоидов, пробирка со спермой насыщается криопротекторами и замораживается в контейнере с жидким азотом. Если сперма содержит незначительное количество жизнеспособных сперматозоидов, может применяться более сложная и дорогостоящая процедура криоконсервации одиночных сперматозоидов.

Цены криоконсервации спермы, эмбрионов и яйцеклеток

Сколько стоит криоконсервация, зависит от метода замораживания и от биологического материала, замораживание спермы обходится дешевле, чем яйцеклетки или эмбриона. Также стоимость услуги зависит от количества ооцитов/эмбрионов, замораживаемых за одну процедуру. Хранение спермы, яйцеклеток и эмбрионов оплачивается отдельно. Возможна оплата за год хранения яйцеклеток или другого материала или помесячная оплата.