Тазобедренный сустав: боль и лечение

При двигательной активности человека ведущая роль отдается тазобедренным суставам. Именно от них зависят двигательные способности нижних конечностей, ровность походки, свобода движений при ходьбе. Данный орган является наиболее крупным в системе. На нем лежит большая ответственность, а соответственно, он испытывает сильнейшие физические нагрузки, перенося вес тела, обеспечивая ему движение.

Хрящ является амортизатором, функционирующим во время процесса сгибания сустава, где в полости находится так называемая суставная жидкость. Она играет роль смазки костных поверхностей для безболезненного функционирования органа. С течением жизни, на фоне различных заболеваний костного характера происходит истончение хрящевых тканей, снижение объема жидкости. Это приводит к болезненному синдрому. Хотя не всегда лишь преклонный возраст является причиной болезненности тазобедренного сустава. Отмечается немало случаев развития данного недуга даже у молодых людей.

Классификация

Болезненность тазобедренных суставов может носить различный характер: острый, локальный, хронический ноющий, и так далее. Иррадиация может происходит в разные части тела – пах, ягодицы, бедренную зону ноги, низ живота, колени. Причинами болей в возрасте до 45 лет могут служить травмы ног, такие недуги, как остеоартрит, асептический некроз, коксартроз, патологии в поясничном отделе спины, и т. п.

Существует две классификации болевого синдрома: по продолжительности (хроническая ноющая или острая) и по локализации (локальная или иррадиирующая).

Острая боль является кратковременной. Она характерна для травматических состояний. Так же может возникать при быстроразвивающихся суставных недугах. Но именно острый характер боли заставляет пациента обращаться к врачу. При своевременной медицинской помощи, начатой терапии можно избежать распространения болевого синдрома, развития осложнений.

Ноющая боль свойственна заболеваниям хронического типа. Она появляется и нарастает, как правило, во время активных движений, физических нагрузках (занятиях фитнесом, при продолжительной ходьбе, во время пробежки, прочих). Характер хронических болей умеренно интенсивный, пропадающий на время и возникающий снова. С течением времени, если не обращаться к врачу, движения конечности становятся все более ограниченными, скованными, затрудненными. Самолечение чаще всего приводит к осложнениям.

Болезненность с четкой локализацией или ирродиирующая в паховую зону, низ живота, коленный сустав, может развиваться на фоне остеоартрита. Такая боль характеризуется усилением при опоре на поврежденную конечность.

Диагностика

Прежде чем врач-специалист назначит соответствующую терапию, проводятся диагностические исследования. В комплекс входят:

• Рентгенография;
• КТ или МРТ (проводится для самого сустава и бедренной кости);
• Рентген, КТ или МРТ позвоночника;
• Лабораторные анализы.

Рентгенография тазобедренного сустава является одним из ключевых диагностических методов. Она дает возможность провести оценку состояния костных тканей сустава, ширину суставной щели. Отклонения от нормы являются прямым свидетельством нарушений или патологических изменений в хрящах и непосредственно суставе.

Терапевтические методы

Основной целью терапии тазобедренного сустава является устранение болезненного синдрома и повышение качества жизни пациента, улучшение двигательной способности. Лечение является комплексным. При этом задействованы медики узких специализаций: реабилитолог, ортопед-травматолог, физиотерапевт, прочие.

Основными видами терапи являются:

• Консервативная;
• Мануальная;
• Лечебные блокады;
• Физиотерапия, лечебная физкультура;
• Радиочастотная денервация сустава (РЧД);
• Протезирование.

Всегда подбор терапевтических методик осуществляется индивидуально. При этом учитываются причинные факторы заболевания, интенсивность болей, возможные противопоказания, реакции организма пациента на лекарственные препараты.

Лечебные блокады относятся к инвазивной группе терапевтических методов. Они предполагают введение препаратов-анестетиков в зону спазмированных мышц или периферического нерва. Блокада снимает спазмы, боли, расслабляет мышцы, способствует нормализации кровотока и улучшению трофики тканей.

РЧД – абсолютно безопасный нехирургический метод терапии тазобедренного сустава. Он подходит тем, кому противопоказаны другие методы. Процедура проводится амбулаторно. В ее ходе применяются специальные иглы, которые вводятся в зоны, где проходят мелкие чувствительные нервы тазобедренного сустава под контролем ультразвука. Затем вводится анестетик местного воздействия. А через канал самой иглы – тончайший электрод. Кончик иглы прогревается до заданной температуры. Во время процедуры пациент не только не испытывает болезненных ощущений, но даже незначительного дискомфорта.

Автор: Семенко Виталий Александрович, врач ортопед-травматолог