Ларингит: как избавиться и вернуть голос

Осиплость, першение и сухой кашель после простуды или громкого разговора — типичные признаки воспаления гортани. Ларингит доставляет много неудобств: голос садится, говорить больно, а кашель не даёт спать. Разберёмся, что такое ларингит, чем его лечат и как быстрее вернуть голос.

Что такое ларингит и как он проявляется

Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани, в том числе голосовых складок. Из-за отёка складки не смыкаются, и голос меняется. Болезнь возникает как самостоятельно, так и на фоне ОРВИ.

Острый и хронический ларингит

Острый ларингит развивается быстро и обычно проходит за 7–10 дней. Хронический длится месяцами и возникает при постоянном раздражении: курении, работе в запылённых помещениях, постоянной нагрузке на голос, рефлюксе. При хроническом ларингите голос бывает хриплым по утрам или к вечеру, появляется быстрая утомляемость связок, постоянное першение и желание откашляться. Если осиплость держится больше 3 недель, нужен осмотр ЛОР-врача: такое состояние нельзя считать просто последствием простуды.

Признаки: осиплость, сухой кашель, першение, потеря голоса

Основные симптомы воспаления гортани:

• осиплый, сиплый или «севший» голос, вплоть до полной потери голоса;
• першение, сухость и саднение в горле;
• сухой «лающий» кашель, который особенно беспокоит ночью;
• боль при разговоре, ощущение инородного тела;
• температура не выше 37,5 °C, слабость.

Почему возникает ларингит: вирусы, перенапряжение голоса и другие причины

Чаще всего ларингит вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. Реже — бактерии. К другим причинам относят крик, пение, длительные разговоры, курение, сухой воздух, кислотный рефлюкс, вдыхание химических веществ, переохлаждение. Среди факторов риска — профессии, связанные с голосом: учителя, певцы, менеджеры. Отдельную роль играет заброс желудочного содержимого в гортань: он раздражает слизистую, и воспаление возвращается снова и снова. В этом случае лечить нужно и гортань, и желудок.

Заразен ли ларингит? Вирусный — да, передаётся воздушно-капельным путём. Ларингит от перенапряжения голоса и раздражителей для окружающих не опасен.

Чем ларингит отличается от простуды, ангины и ложного крупа

При простуде страдают нос и глотка, голос меняется мало. При ангине сильно болит горло, миндалины воспалены, температура высокая, а голос чаще сохраняется. Ларингит выделяется охриплостью и сухим кашлем.

Если температура высокая, а горло болит так, что трудно глотать, стоит подумать об ангине, а не о ларингите. Особого внимания требует ложный круп — острый стенозирующий ларингит у детей. Его признаки: лающий кашель, шумное дыхание на вдохе, затруднённое дыхание, чаще ночью. Приступ может быть опасен для жизни ребёнка и требует срочного вызова скорой.

Как лечить ларингит: что помогает, а что только вредит

Главное при лечении — покой для голоса, увлажнение и устранение причины. Антибиотики при вирусном ларингите не помогают и назначаются только при бактериальной инфекции.

Режим молчания и питьё

Голосовым складкам нужен отдых: разговаривать нужно как можно меньше, лучше несколько дней молчать. Пить нужно много тёплой, но не горячей жидкости: вода, компот, чай с лимоном, молоко с мёдом, если нет аллергии. Воздух в комнате должен быть влажным, а курение исключено.

Ингаляции, полоскания и лекарства по назначению врача

Хорошо помогают ингаляции небулайзером с физраствором или щелочной минеральной водой. Горячий пар использовать не стоит: он может усилить отёк. Полоскания горла тёплыми растворами уменьшают першение. Чтобы успокоить кашель и убрать приступ кашля, врач может назначить противокашлевые, противовоспалительные или антигистаминные средства. Схему лечения ларингита определяет врач с учётом причины, возраста и сопутствующих болезней.

Ошибки в лечении: шёпот, горячие напитки, самостоятельные антибиотики

Шёпот нагружает связки сильнее обычной речи, поэтому лучше молчать. Горячие напитки и острая еда раздражают слизистую. Самостоятельный приём антибиотиков не ускоряет выздоровление и повышает риск побочных эффектов. Не стоит также курить, пить крепкий алкоголь и принимать препараты, которые сушат слизистую.

Как быстрее вернуть голос после ларингита

Чтобы быстрее восстановить голос, придерживайтесь простых правил:

• молчите 3–5 дней, затем возвращайтесь к речи постепенно;
• пейте не менее 1,5–2 литров жидкости в день;
• увлажняйте воздух, проветривайте комнату;
• избегайте крика, громкого пения и разговоров на холоде;
• на время болезни не курите.

Профессионалам голоса — певцам, педагогам — стоит возвращаться к нагрузке только после разрешения врача: преждевременная нагрузка может привести к узелкам на связках. Если голос не восстанавливается через 2–3 недели, нужно пройти ЛОР-осмотр с ларингоскопией: врач исключит узелки, полипы и другие изменения связок.

Когда нужно срочно к врачу

Срочная помощь нужна, если появились:

• затруднение дыхания, свистящий шумный вдох, синюшность губ;
• сильная боль в горле и невозможность глотать слюну;
• температура выше 38,5 °C, которая держится несколько дней;
• кровь в мокроте;
• осиплость, сохраняющаяся более 3 недель, особенно у курильщиков.

ЛОР-помощь при ларингите в «Гелиос»: диагностика, лечение и специалисты

В медицинском центре «Гелиос» принимают врачи-отоларингологи. Врач осмотрит гортань, подберёт лечение и объяснит, как беречь голос. На приёме врач расспросит о начале болезни, нагрузке на голос, вредных привычках, посмотрит горло и при необходимости проведёт ларингоскопию — осмотр гортани с помощью эндоскопа. Это безболезненно и занимает несколько минут. Комплексная ЛОР-диагностика включает эндоскопию гортани. Если ларингит возник на фоне инфекции, поможет консультация инфекциониста. Стоимость приёма можно посмотреть на странице цен на услуги «Гелиос».