Ринит: симптомы, причины и как его лечить

Заложенность носа, водянистые выделения и чихание знакомы каждому. Чаще всего это обычный насморк, который проходит за неделю. Но иногда ринит затягивается или возвращается каждый сезон, и тогда простыми каплями не обойтись. Разберёмся, что такое ринит простыми словами, от чего он возникает и как его лечат.

Что такое ринит и какие симптомы указывают на воспаление слизистой носа

Ринит — это воспаление слизистой оболочки носа. Он может быть самостоятельной болезнью или проявлением других заболеваний. Основные симптомы:

• заложенность носа и затруднённое дыхание;
• выделения: прозрачные, слизистые или гнойные;
• чихание, зуд и жжение в носу;
• снижение обоняния;
• слезотечение, головная боль, ощущение давления в области носа.

При инфекционном рините симптомы проходят стадии. Сначала сухость и першение в носу, затем обильные водянистые выделения, а к 5–7-му дню выделения густеют и постепенно исчезают. Острый насморк обычно длится 7–10 дней. Если сопли и заложенность держатся дольше 10–14 дней, это повод для консультации.

От чего возникает ринит: инфекционные, аллергические и другие причины

Насморк — это не одна болезнь, а группа состояний. Различают несколько видов:

• Инфекционный ринит — вызывают вирусы, реже бактерии. Самая частая причина болезни.
• Аллергический ринит — реакция на пыльцу, пыль, шерсть животных, плесень. Симптомы сезонные или круглогодичные, сопровождаются зудом и чиханием, температуры нет.
• Вазомоторный ринит — нарушение регуляции сосудов в носу. Провоцируют резкие перепады температуры, запахи, табачный дым.
• Медикаментозный ринит — развивается при использовании сосудосуживающих капель дольше 5–7 дней.
• Гормональный и атрофический ринит — возникает при беременности, приёме некоторых лекарств, сухости воздуха, возрастных изменениях слизистой.

Чаще ринит возникает на фоне искривления носовой перегородки, полипов, аденоидов и хронических болезней пазух. Если насморк проходит и возвращается, причину нужно искать, а не лечить каждый эпизод отдельно. Вылечить хронический ринит каплями невозможно: бороться нужно с причиной.

Как диагностируют ринит в медицинском центре «Гелиос»

Определить вид ринита по симптомам сложно: инфекционный и аллергический насморк выглядят похоже, а лечат их по-разному. Поэтому нужен осмотр врача. На консультации отоларинголога в «Гелиос» проводят риноскопию: врач оценивает цвет слизистой, отёк, характер выделений, состояние перегородки. Комплексное ЛОР-обследование включает эндоскопию носа, при необходимости — дополнительные тесты.

В каких случаях при рините нужны дополнительные исследования

Дополнительные исследования назначают, если:

• симптомы повторяются каждый сезон — аллергологические пробы, анализ крови на IgE;
• подозревают воспаление пазух или аденоидов — КТ или эндоскопия;
• затруднено дыхание на фоне деформации перегородки — риноманометрия;
• нужно уточнить возбудителя — мазок из носа.

Что важно сообщить ЛОР-врачу на консультации

Врачу будет полезно знать:

• когда начались симптомы и как они меняются в течение дня и года;
• какие капли и спреи вы использовали и как долго;
• есть ли аллергия, астма, хронические заболевания;
• контакт с пылью, химией, животными;
• какие лекарства принимаете постоянно.

Как лечат ринит: медикаменты, физиотерапия и современные методы

Лечение зависит от вида ринита. При вирусном насморке основа — промывание носа солевыми растворами, питьё, увлажнение воздуха и покой. Антибиотики при вирусном рините не нужны. Все препараты, в том числе гормональные спреи и антигистаминные, подбирает врач.

Дома можно облегчить состояние: пить достаточно жидкости, спать с приподнятой головой, проветривать комнату и поддерживать влажность воздуха 40–60%. Ингаляции с горячим паром при остром рините не рекомендуют: тепло усиливает отёк слизистой. Детям, беременным и пожилым людям препараты подбирают только после консультации врача.

Если консервативное лечение не помогает, хирург может предложить операцию: коррекцию перегородки, уменьшение нижних носовых раковин или удаление полипов.

Профилактика ринита и признаки возможных осложнений

Чтобы ринит не возвращался, важно:

• мыть руки и избегать контакта с больными в сезон ОРВИ;
• увлажнять воздух и регулярно проводить влажную уборку;
• не злоупотреблять каплями для носа;
• при аллергии исключить контакт с аллергеном, начать лечение до сезона цветения;
• не курить и избегать табачного дыма;
• закаляться и высыпаться: сильный иммунитет защищает от частых простуд.

Затяжной насморк может осложниться воспалением пазух, отитом, бронхитом, а у детей — аденоидитом. Обратитесь к врачу, если выделения стали гнойными, появилась боль в области лица, ухудшился слух, повысилась температура или одно ухо заложено. Записаться на приём можно к врачу-отоларингологу Игорю Полевичу — страница специалиста.