Трансвагинальное УЗИ: что это и как проводится

Трансвагинальное УЗИ: что это за исследование и какие органы оно помогает обследовать

Трансвагинальное УЗИ — метод ультразвуковой диагностики органов малого таза, при котором специальный вагинальный датчик вводят непосредственно во влагалище. Благодаря близкому расположению датчика врач получает чёткое изображение матки, яичников, маточных труб и окружающих тканей. По сравнению с трансабдоминальным УЗИ, которое выполняют через брюшную стенку, трансвагинальное исследование даёт более детальную картину и не требует наполненного мочевого пузыря.

Во время обследования оценивают размеры и структуру матки, толщину эндометрия, состояние яичников, наличие кист, полипов, миом и других образований. Это один из самых информативных методов гинекологической диагностики, который назначают при плановом осмотре, наличии жалоб или для контроля беременности на ранних сроках.

Для чего назначают трансвагинальное УЗИ: основные показания и диагностические возможности

Врач направляет на трансвагинальное УЗИ в рамках планового осмотра или при наличии жалоб — боли внизу живота, нарушений цикла, кровотечений вне цикла или трудностей с зачатием.

Если по результатам исследования обнаруживают кисту яичника, пациентке может понадобиться гинекологическая хирургия. В плановом порядке такое образование удаляют как гинекологическая хирургия, а если состояние острое и сопровождается сильной болью, может понадобиться неотложная гинекология.

Когда лучше делать трансвагинальное УЗИ в зависимости от цели обследования и дня менструального цикла

Оптимальные сроки для плановой диагностики органов малого таза

Для планового обследования состояния эндометрия и яичников оптимальным считается период с 5 по 10 день цикла, сразу после завершения менструации. В это время эндометрий тонкий, что позволяет точнее оценить его структуру и выявить возможные отклонения.

Особенности проведения УЗИ во время беременности, овуляции и менструации

Если цель исследования — оценить овуляцию или фолликулярный резерв, обследование проводят в середине цикла, ориентировочно на 12–16 день. Во время менструации трансвагинальное УЗИ тоже возможно, хотя некоторым пациенткам процедура кажется менее комфортной из\-за кровотечения. На ранних сроках беременности исследование проводят для подтверждения факта беременности, определения её локализации и срока.

Как подготовиться к трансвагинальному УЗИ

Специальной сложной подготовки процедура не требует. В отличие от трансабдоминального УЗИ, наполнять мочевой пузырь не нужно — наоборот, умеренно опорожнённый мочевой пузырь обеспечивает лучшую визуализацию. Перед обследованием стоит провести обычные гигиенические процедуры и взять с собой полотенце. Если пациентка принимает препараты, влияющие на цикл, стоит сообщить об этом врачу заранее.

Как проводится трансвагинальное УЗИ: последовательность процедуры и ощущения пациентки

Пациентка ложится на кушетку, согнув ноги в коленях. Врач вводит тонкий вагинальный датчик, предварительно покрытый одноразовым чехлом и гелем для лучшего скольжения. Процедура обычно длится 10–15 минут и в большинстве случаев не вызывает боли — может ощущаться лишь незначительный дискомфорт. Изображение выводится на монитор в реальном времени, что позволяет врачу сразу оценить состояние матки и яичников и обсудить результаты с пациенткой.

Как часто можно делать трансвагинальное УЗИ и есть ли у него противопоказания

Трансвагинальное УЗИ считается безопасным методом и не имеет ограничений по количеству исследований — при необходимости его повторяют несколько раз в течение цикла, например для мониторинга овуляции. Противопоказаний немного: процедуру обычно не проводят девушкам, не живущим половой жизнью (применяют альтернативные методы), а также при некоторых острых воспалительных процессах влагалища.

Если по результатам обследования обнаружено новообразование с подозрением на злокачественный процесс, пациентку могут направить на консультацию к профильному специалисту — онкогинекология, где определят дальнейшую тактику диагностики и лечения.

Регулярное трансвагинальное УЗИ — важная часть профилактических осмотров, которая помогает своевременно выявить изменения в органах малого таза и сохранить женское здоровье.